心肌损伤有什么症状问

心肌损伤有多种常见症状，包括胸痛（多为心前区等部位压榨性等疼痛且可放射，不同人群表现有差异）、心悸（自觉心跳异常等，不同人群表现不同）、呼吸困难（泵血功能下降致肺淤血，不同年龄表现不同）、乏力（供血供氧不足致全身疲倦等，不同人群易患因素不同）、头晕晕厥（心输出量减少致脑供血不足，不同人群表现不同）、胃肠道症状（部分患者出现易误诊，糖尿病患者表现不典型）。

是心肌损伤较为典型的症状之一，多表现为心前区、胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，疼痛持续时间一般为数分钟至十余分钟。例如，急性心肌梗死患者常出现剧烈而持久的胸痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解。不同人群胸痛表现可能有差异，老年人痛觉可能较迟钝，胸痛症状可能不典型；女性心肌损伤时胸痛表现可能更不典型，可表现为上腹部不适等。

心悸

患者可自觉心跳加快、心慌、心律不齐等。心肌损伤时心肌的正常电活动和收缩功能受到影响，可能导致心脏节律异常，从而引起心悸症状。年轻人若长期熬夜、过度劳累等不良生活方式，可能增加心肌损伤风险，更容易出现心悸等症状；而有基础心脏疾病的患者，心肌损伤时心悸症状可能更明显且频繁。

呼吸困难

心肌损伤后，心脏泵血功能下降，导致肺循环淤血，引起呼吸困难。轻者在活动后出现气短，重者可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。儿童心肌损伤时呼吸困难可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，婴幼儿还可能出现喂养困难，因为呼吸急促影响吃奶。不同年龄人群呼吸困难表现不同，老年人可能同时伴有慢性肺部疾病，心肌损伤时呼吸困难症状可能与肺部疾病症状相互混淆，需要仔细鉴别。

乏力

患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为心肌损伤后心脏输出的血液不能满足机体正常代谢需求，全身组织器官供血供氧不足，从而导致乏力。长期吸烟、酗酒的人群心肌损伤风险较高，更容易出现乏力症状；孕妇心肌损伤时由于身体负担加重，也可能出现明显乏力。

头晕、晕厥

心肌损伤导致心输出量减少，脑供血不足，可引起头晕，严重时可发生晕厥。例如，急性心肌梗死患者可能因严重心律失常或泵血功能衰竭导致脑供血急剧减少而出现晕厥。儿童心肌损伤出现头晕、晕厥相对较少见，但一旦出现需高度重视，可能与先天性心脏结构异常等基础疾病有关；老年人血管弹性差，心肌损伤时更易出现脑供血不足相关的头晕、晕厥。

胃肠道症状

部分心肌损伤患者可出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等胃肠道症状，容易被误诊为胃肠道疾病。这是因为心肌缺血时，通过神经反射引起胃肠道反应。糖尿病患者发生心肌损伤时，胃肠道症状可能更不典型，因为糖尿病神经病变可能干扰正常的神经反射，导致胃肠道症状表现不明显或被掩盖。