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孩子换牙后新牙有白斑是怎么回事

2025年11月25日 16:32:34
病情描述:

孩子换牙后新牙有白斑是怎么回事

医生回答(1)
  • 王静
    王静副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    孩子换牙后新牙出现白斑可能由釉质发育不全、氟斑牙、脱矿等原因引起,成因分别与营养、全身性疾病、口腔卫生及饮食习惯等有关,表现各有特点,处理建议包括观察口腔卫生、就医检查及低龄儿童护理等方面需注意相关事项。

    一、釉质发育不全

    1.成因:

    营养因素:孩子在牙齿发育期间,如婴儿期、幼儿期等,若存在营养不良,尤其是维生素A、C、D以及钙磷等缺乏,会影响釉质的发育。例如,维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,进而干扰牙齿釉质的形成过程。在幼儿期,若喂养不当,导致营养摄入不足,就可能引发这种情况。

    全身性疾病:一些全身性疾病也会影响牙齿釉质发育,如婴幼儿时期的高热疾病(如肺炎、麻疹等),会使成釉细胞发育受阻,从而造成新牙出现白斑等釉质发育不全的表现。

    2.表现:新牙上的白斑大小、形状不一,釉质表面不光滑,可能呈白垩色不透明区。

    二、氟斑牙

    1.成因:如果孩子在牙齿发育矿化期(通常是7岁以前)长期饮用含氟量过高的水,或者居住环境中氟含量过高,就会导致氟斑牙。过量的氟会干扰釉质发育过程中的晶体结构形成,使牙齿出现白斑等改变。

    2.表现:白斑多呈对称性分布,严重时还可能伴有牙齿颜色改变,如变黄、变褐等。

    三、脱矿

    1.成因:孩子口腔卫生不良,口腔内细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期作用于牙齿表面,会使牙齿表面的矿物质流失,即发生脱矿。比如孩子睡前吃东西后不刷牙,食物残渣留在口腔内,细菌发酵产酸,就容易导致牙齿脱矿出现白斑。另外,一些不良的饮食习惯,如频繁喝碳酸饮料等,也会增加牙齿脱矿的风险。

    2.表现:牙齿表面出现白垩色斑块,早期脱矿如果及时干预,有可能再矿化恢复,但如果进一步发展,可能会出现龋洞等更严重的情况。

    四、处理建议

    1.观察与口腔卫生维护:家长要注意观察白斑的变化情况,同时帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏有助于预防和改善脱矿等情况。对于幼儿,家长可以帮助刷牙,选择合适的儿童牙刷和儿童牙膏,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于2分钟。

    2.就医检查:如果发现孩子换牙后新牙有白斑,建议及时带孩子到口腔科就诊,医生会通过检查判断白斑的具体原因。如果是釉质发育不全等情况,医生会根据具体情况给予相应的建议,比如对于轻度的釉质发育不全,可能会建议定期观察;如果是氟斑牙,要了解孩子的饮水情况等并给予相应指导。对于脱矿情况,医生可能会建议使用含氟漱口水等辅助再矿化治疗等。

    3.特殊人群注意事项:低龄儿童在口腔护理过程中需要家长的悉心陪伴和正确操作,要避免孩子吞咽牙膏等。同时,要关注孩子的营养状况,保证孩子在牙齿发育期间摄入均衡的营养,尤其是保证维生素和矿物质的充足供应,以降低牙齿发育异常的风险。

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