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拔智齿下午能不能拔

2025年11月25日 22:14:09
病情描述:

拔智齿下午能不能拔

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    下午一般能拔智齿,但需综合身体状况(全身健康及口腔局部)、医院就诊安排(医疗资源调配)、个人准备(饮食休息)等多方面因素考量,如身体无禁忌证、医院资源调配合适、个人做好饮食休息准备等情况下下午可拔智齿。

    一、身体状况方面

    1.全身健康状态

    对于身体健康的人群,下午拔智齿通常是可行的。只要没有急性炎症、严重的心血管疾病(如未控制的高血压、冠心病等处于不稳定期)、血液系统疾病(如未控制的白血病、血友病等)等禁忌证,下午拔智齿在身体耐受方面并无绝对的禁忌。例如,一位没有上述严重基础疾病的成年人,下午可以进行智齿拔除手术。

    特殊人群如孕妇,孕期前3个月和后3个月一般不建议拔牙,以免引起流产或早产,而在孕期4-6个月如果需要拔智齿,下午可以在充分评估后进行,但要注意孕妇的紧张情绪可能对手术产生影响,需做好安抚工作;对于老年人,若有慢性疾病,需在病情稳定时评估能否下午拔牙,比如有高血压的老年人,需将血压控制在相对稳定的范围(收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg),且上午已经服用降压药物将血压控制良好的情况下,下午可以考虑拔牙,但要密切监测术中术后血压变化。

    2.口腔局部状况

    如果智齿周围炎症较轻,下午可以进行拔除。但如果智齿周围有急性炎症,如牙龈红肿、疼痛明显、有脓液形成等,一般不建议立即拔牙,需先进行抗炎治疗,待炎症缓解后再考虑拔牙时间,不管是上午还是下午。例如,一位智齿周围出现急性冠周炎的患者,有明显的红肿热痛,需要先使用抗生素等控制炎症,不能急于下午拔牙。

    二、医院就诊安排方面

    1.医疗资源调配

    一些医院下午的就诊患者相对上午可能会少一些,医生的时间安排相对灵活些,对于一些复杂智齿拔除手术,下午进行可能更便于医生有较为充裕的时间应对。比如一些埋伏阻生智齿的拔除,手术操作相对复杂,下午进行可以让医生有更好的精力和时间来处理,减少因为上午患者过多导致的操作仓促等情况。

    但同时也要考虑医院的整体手术安排,如果下午有更紧急的手术或者其他特殊情况需要医生参与,可能会影响智齿拔除手术的进行。所以医院的医疗资源调配情况也是需要考虑的因素之一。

    三、个人准备方面

    1.饮食与休息

    拔牙前需要注意饮食和休息,上午如果没有进食充足,下午拔牙可能会因为空腹时间过长导致低血糖等情况,所以拔牙前要保证正常的饮食和休息,不管是上午还是下午拔牙,都要在拔牙前适当进食,避免因为空腹引起身体不适。例如,一位患者打算下午拔智齿,上午就需要正常进食早餐等,以维持身体的能量供应。

    同时要保证充足的睡眠,不管是上午还是下午拔牙,良好的睡眠可以让身体处于较好的状态来应对拔牙手术。如果睡眠不足,可能会导致身体应激能力下降,增加拔牙手术的风险等。

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