牙龈肿痛如何治问

牙龈肿痛常见病因有牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎等，非药物缓解可通过保持口腔清洁（正确刷牙、用漱口水）和冷敷，严重或持续不缓解需就医，抗生素、止痛药、局部用药等可治疗，不同人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。

一、找出病因

牙龈肿痛的常见病因有以下几种：

牙周炎：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织引发炎症，多见于口腔卫生不良者，不同年龄、性别均可发病，生活中不注意口腔清洁会增加患病风险。

牙龈炎：牙垢和牙石堆积、食物嵌塞等导致牙龈组织的炎症，各年龄段都可能发生，不良生活方式如吸烟、熬夜等可能诱发。

智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，常见于18-25岁左右的人群，女性相对男性在经期等特殊时期可能更易发作。

根尖周炎：牙髓感染扩散到根尖周组织引起炎症，有龋齿等病史的人群易出现，不同年龄均可能发生，龋齿未及时治疗是常见诱因。

二、非药物缓解措施

保持口腔清洁：

正确刷牙：使用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，能有效清除牙齿表面和牙龈沟内的食物残渣和菌斑。对于儿童，家长要帮助其养成正确刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。

使用漱口水：使用具有杀菌消炎作用的漱口水，如氯己定含漱液，可在饭后或睡前使用，能辅助清洁口腔，减少细菌滋生，但儿童应避免使用含酒精的漱口水。

冷敷：

用冰袋或冷毛巾敷在牙龈肿痛部位，每次15-20分钟，每天可敷3-4次，能收缩血管，减轻肿胀和疼痛。但儿童冷敷时要注意避免冻伤，温度不宜过低，时间不宜过长。

三、就医及药物治疗（仅提及药物名称）

如果牙龈肿痛较为严重或持续不缓解，应及时就医：

抗生素：如甲硝唑等，可用于控制牙周炎、智齿冠周炎等引起的细菌感染，但儿童使用需谨慎，要在医生指导下根据年龄和病情使用。

止痛药：如布洛芬等，能缓解疼痛，但儿童使用要严格遵循医生建议的剂量和年龄限制。

局部用药：如碘甘油等，可用于局部消炎，涂抹在牙龈肿痛处，儿童使用时要注意用量和方法，避免误吞。

四、不同人群注意事项

儿童：儿童牙龈肿痛多与龋齿、不良口腔习惯等有关，家长要特别注意儿童的口腔卫生，帮助其清洁牙齿，少吃甜食，定期带儿童进行口腔检查。儿童用药需格外谨慎，必须在医生或药师指导下使用，避免使用不适合儿童的药物。

孕妇：孕妇牙龈肿痛要注意口腔清洁，避免随意用药，因为某些药物可能对胎儿产生影响。可先通过温和的口腔清洁措施缓解症状，如情况严重需就医，医生会根据孕妇具体情况选择安全的治疗方法。

老年人：老年人牙龈肿痛可能与全身健康状况有关，如糖尿病等，要注意控制基础疾病。在治疗时要考虑老年人的肝肾功能等情况，用药需更加谨慎，遵循医生的个体化治疗方案。