双腿肿胀是怎么回事问

双腿肿胀有生理性和病理性之分。生理性双腿肿胀包括长时间站立或久坐致下肢静脉血液淤积以及妊娠时子宫压迫下腔静脉引发；病理性双腿肿胀涉及心血管疾病（如心力衰竭、下肢静脉血栓形成）、肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（如肝硬化）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）等，发现双腿肿胀需及时就医检查明确病因并采取相应治疗，不同人群面对双腿肿胀有不同注意事项。

一、生理性双腿肿胀

1.长时间站立或久坐：当人长时间站立或久坐时，下肢静脉血液回流会受到一定影响，重力作用使血液更容易淤积在腿部，从而导致双腿肿胀。例如，一些职业需要长时间站立的人群，像教师、售货员等，就较容易出现这种生理性双腿肿胀。这种情况一般在适当活动、抬高腿部后可逐渐缓解。

2.妊娠：女性在妊娠中晚期，子宫逐渐增大，会压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，进而引发双腿肿胀。这是孕期常见的生理现象，通常在分娩后肿胀会逐渐消退。

二、病理性双腿肿胀

1.心血管疾病

心力衰竭：心脏泵血功能减退，静脉血液回流受阻，血液淤积在体循环中，可导致双腿肿胀。尤其是右心衰竭时，体循环淤血更为明显，双腿肿胀较为常见。患者还常伴有呼吸困难、乏力等症状。

下肢静脉血栓形成：下肢静脉内形成血栓，会阻碍血液正常回流，引起双腿肿胀，同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高、静脉迂曲等表现。多见于长期卧床、术后制动、高龄等人群。

2.肾脏疾病

肾炎：肾脏功能受损，导致体内水钠潴留，以及蛋白质从尿液中大量丢失，引起低蛋白血症，从而出现双腿肿胀。患者还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现。例如慢性肾小球肾炎患者，长期存在肾脏炎症，会逐渐出现双腿肿胀等症状。

肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征，水肿常从下肢开始，逐渐蔓延至全身，双腿肿胀是常见表现之一。

3.肝脏疾病

肝硬化：肝硬化失代偿期，肝脏合成蛋白功能下降，出现低蛋白血症，同时门静脉高压导致淋巴回流受阻等，可引起双腿肿胀。患者还可能有腹水、黄疸、脾大等表现。

4.内分泌疾病

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，会出现黏液性水肿，可表现为双腿肿胀，还常伴有怕冷、乏力、反应迟钝等症状。

当发现双腿肿胀时，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、肝肾功能、心脏超声、下肢静脉超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同原因导致的双腿肿胀，治疗方法也不同，如心血管疾病引起的需要改善心脏功能、抗凝等治疗；肾脏疾病引起的需要根据具体病情进行相应的护肾治疗等。同时，不同人群在面对双腿肿胀时也有不同的注意事项，比如老年人出现双腿肿胀要警惕是否有心血管、肾脏等疾病，及时就医排查；妊娠期女性出现双腿肿胀要注意休息、抬高下肢等。