完全性左束支传导阻滞是什么意思问

完全性左束支传导阻滞是心脏电传导系统异常情况，心电图有QRS波群增宽及ST-T改变等表现，其发生与年龄性别、生活方式、病史等因素相关，会影响心脏同步收缩功能致供血能力下降，还是诊断心脏疾病重要线索，需结合患者情况综合评估处理

心电图表现特点

在心电图上有特定表现，主要包括QRS波群增宽，一般QRS波群时限≥0.12秒，同时有左束支传导阻滞相关的ST-T改变，表现为QRS主波向上的导联ST段压低、T波倒置，而QRS主波向下的导联ST段抬高、T波直立等特征性改变。

发生机制相关因素

年龄与性别因素：随着年龄增长，心脏传导系统可能出现退行性改变，老年人发生完全性左束支传导阻滞的概率相对较高。在性别方面，一般无明显特异性差异，但不同年龄阶段的人群可能因各自的生理特点而有不同的发病风险，比如老年男性和女性在心脏老化过程中都可能逐渐出现传导系统的问题，但具体的个体差异还与其他多种因素相关。

生活方式因素：长期高血压、冠心病等心血管疾病相关的生活方式因素会增加完全性左束支传导阻滞的发生风险。例如，长期高血压会使心脏后负荷增加，心脏为了维持正常泵血功能可能发生结构和电生理的改变，进而影响传导系统；长期吸烟、酗酒等不良生活方式也会对心血管系统产生不良影响，促进心脏病变的发展，增加传导阻滞发生的可能性。

病史因素：有基础心血管疾病病史的人群，如既往有心肌梗死病史的患者，心肌梗死导致心肌组织坏死、纤维化等，会影响心脏的电传导，容易出现左束支传导阻滞；患有扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌疾病的患者，心肌的结构和功能异常也会干扰正常的电传导，增加完全性左束支传导阻滞的发生几率。

临床意义及相关影响

对心脏功能的影响：完全性左束支传导阻滞会影响心脏的同步收缩功能。正常情况下左右心室能够较好地同步收缩，以保证心脏的泵血效率。而左束支传导阻滞时，左心室激动延迟，导致左右心室收缩不同步，可能会使心脏的射血分数下降，影响心脏向全身的供血能力，长期可能导致心力衰竭等不良后果，尤其是对于本身就有基础心血管疾病的患者，这种影响更为明显。

诊断与监测意义：完全性左束支传导阻滞是医生诊断心脏疾病的一个重要线索。在临床诊疗中，通过心电图发现完全性左束支传导阻滞后，医生会进一步排查患者是否存在underlying的心血管疾病，如进行心脏超声检查评估心脏结构和功能等。同时，对于已经诊断有完全性左束支传导阻滞的患者，需要定期进行心电图等相关检查，监测病情的变化，以便及时发现可能出现的心脏功能进一步恶化等情况。

总之，完全性左束支传导阻滞是一种需要引起重视的心脏电传导异常情况，其发生与多种因素相关，对心脏功能有一定影响，在临床中需结合患者具体情况进行综合评估和处理。