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孩子睡觉流鼻血是怎么回事

2025年11月25日 21:16:50
病情描述:

孩子睡觉流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    孩子睡觉流鼻血常见鼻腔局部因素如鼻腔干燥、鼻外伤、鼻腔炎症,全身性因素如血液系统疾病、维生素缺乏、高血压;应对措施包括一般处理(保持体位、捏鼻翼、冷敷)和及时就医;儿童需注意保持室内湿度、不挖鼻孔、均衡饮食,有基础病要积极治疗复查。

    1.鼻腔局部因素

    鼻腔干燥:儿童鼻腔黏膜较娇嫩,若室内空气干燥,尤其是在秋冬季节,鼻腔黏膜水分易丢失,导致鼻腔黏膜干燥、脆弱,容易破裂出血。例如,长期处于暖气房或空调房间的孩子,鼻腔黏膜受干燥空气影响,流鼻血的概率会增加。

    鼻外伤:孩子在玩耍时可能会不小心碰撞到鼻子,或者用手指抠鼻子,这些行为都可能损伤鼻腔黏膜,引起流鼻血。比如,有的孩子习惯挖鼻孔,频繁刺激鼻腔黏膜,就容易导致鼻出血。

    鼻腔炎症:像鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病,会使鼻腔黏膜处于充血、水肿状态,黏膜血管通透性增加,容易破裂出血。例如,过敏性鼻炎患儿,因鼻痒而频繁揉鼻、打喷嚏,容易引发鼻出血。

    2.全身性因素

    血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜,患儿体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易出现流鼻血的情况,而且可能会反复出血。还有白血病,也会影响骨髓造血功能,导致凝血异常,引起鼻出血。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁胶原蛋白的合成,缺乏时血管壁韧性下降;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会导致凝血障碍。例如,孩子长期挑食、偏食,饮食中摄入维生素不足,就可能出现因维生素缺乏引起的流鼻血。

    高血压:虽然儿童高血压相对少见,但如果孩子患有某些疾病导致继发性高血压,也可能出现流鼻血的情况。比如先天性心脏病等疾病可能影响孩子的血压,进而引发鼻出血。

    孩子睡觉流鼻血的应对措施

    1.一般处理:当孩子睡觉流鼻血时,首先让孩子保持坐位或半卧位,头部稍微向前倾,这样可以防止血液流入咽部引起呛咳。然后用手指捏住孩子鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。

    2.及时就医:如果采取上述措施后鼻出血仍不能停止,或者孩子经常出现流鼻血的情况,应及时带孩子到医院就诊。医生会进行详细的检查,如血常规、凝血功能检查等,以明确鼻出血的原因,并进行相应的治疗。

    特殊人群(儿童)的温馨提示

    儿童正处于生长发育阶段,在日常生活中要注意保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器等。教育孩子不要随意挖鼻孔,培养良好的卫生习惯。饮食上要保证营养均衡,不挑食、不偏食,多摄入富含维生素的蔬菜水果等。如果孩子有基础疾病,如血液系统疾病等,要积极治疗基础病,定期复查,密切关注孩子鼻出血的情况,一旦出现异常及时就医,遵循医生的建议进行处理,确保孩子的健康。

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