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怎样填充脂肪

2025年11月25日 22:57:03
病情描述:

怎样填充脂肪

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    填充脂肪需术前全面评估患者健康状况、供区受区情况并制定个性化方案,脂肪获取要遵无菌原则选合适设备,处理时通过离心等净化保留活力脂肪颗粒,填充要依受区解剖结构精准操作,术后密切关注供受区恢复并护理,同时年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响需针对性应对,如年轻人按美学动态调量,男女依解剖美学差异调整,吸烟酗酒者术前需指导,疤痕体质、自身免疫病患者需谨慎评估。

    一、填充脂肪的基本步骤

    1.1术前评估:需全面评估患者健康状况,包括心肺功能、凝血功能等,同时明确脂肪供区(如腹部、大腿等部位脂肪量及质量)和受区(需填充的具体部位及凹陷程度等),依据患者自身情况制定个性化方案,尤其需关注特殊人群,如孕妇因孕期生理状态特殊一般不建议行脂肪填充,有严重心脑血管疾病、未控制好的糖尿病等基础疾病者需谨慎评估手术风险。

    1.2脂肪获取:采用吸脂术获取脂肪,操作过程严格遵循无菌原则,选择合适的吸脂设备和技术,最大程度保证获取脂肪的完整性与活性,不同部位吸脂时需考虑对患者身体外观及功能的影响,比如大腿吸脂要兼顾美观与运动功能。

    1.3脂肪处理:对获取的脂肪进行净化处理,通过离心等方法去除杂质、血液等,保留纯净且具有活力的脂肪颗粒,以提高填充后脂肪的存活率,处理过程需严格控制条件,确保脂肪质量。

    1.4脂肪填充:使用专业注射器械将处理好的脂肪均匀注射到受区,根据受区的解剖结构和填充需求精准操作,如面部填充时要依据面部美学标准分层、均匀注射,保证填充效果自然。

    1.5术后护理:密切关注供区和受区恢复情况,供区需进行适当加压包扎等护理以促进愈合,受区要避免外力碰撞等,同时指导患者遵循术后注意事项,如避免剧烈运动等,观察有无感染、脂肪液化等并发症迹象,及时处理。

    二、不同因素对脂肪填充的影响及应对

    2.1年龄因素:年轻人皮肤弹性较好,脂肪填充后恢复相对较快,但也需考虑其面部美学的动态变化需求来调整填充量;老年人皮肤松弛,脂肪填充时除考虑填充部位外,可能还需结合皮肤紧致等综合方案,比如可适当配合其他改善皮肤松弛的方法协同处理。

    2.2性别因素:男性和女性在面部等部位的解剖结构及美学需求有差异,男性脂肪填充可能更注重立体感的塑造,女性则更关注柔和自然的效果,需依据性别差异调整脂肪填充的量和部位选择。

    2.3生活方式因素:长期吸烟的患者可能影响脂肪存活率,因为吸烟会导致血管收缩,不利于脂肪的血供,所以术前需建议患者戒烟一段时间;长期酗酒者也可能因身体状态影响手术预后,需在术前了解并给予相应健康指导。

    2.4病史因素:有疤痕体质的患者行脂肪填充需谨慎,因为填充部位可能增加疤痕形成风险;有自身免疫性疾病的患者,手术可能影响免疫系统平衡,需经多学科评估后再决定是否进行脂肪填充。

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