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为什么左鼻子经常流血

2025年11月25日 20:41:38
病情描述:

为什么左鼻子经常流血

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    左鼻子经常流血可能由局部因素(鼻黏膜干燥、鼻部创伤、鼻部炎症、鼻中隔偏曲)、全身因素(高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、维生素缺乏、内分泌失调)及其他因素(气温变化、药物影响)引起,建议及时就医检查,同时注意保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔等,儿童常鼻出血家长要留意并及时带其就医。

    鼻部创伤:经常用手挖鼻孔,会直接损伤鼻黏膜和血管,导致鼻出血;鼻部受到外力撞击,如磕碰、拳击等,也会引起鼻腔内血管破裂出血。儿童由于好奇心强,喜欢挖鼻孔,相对更容易因这种原因鼻出血。

    鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜的血管变得脆弱,容易破裂出血。例如,鼻炎患者的鼻黏膜长期处于炎症状态,毛细血管通透性增加,容易发生出血。

    鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,或局部突起,该处的鼻黏膜较薄,而且空气流动时对其冲击较大,容易发生糜烂、出血。

    全身因素

    高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔内血压也会随之变化,当血压升高时,鼻腔内的小血管可能破裂出血。尤其是血压控制不佳的高血压患者,鼻出血的风险相对较高。例如,长期高血压会使鼻腔血管壁弹性下降,脆性增加,容易破裂。

    血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等,会影响血液的凝血功能,导致凝血障碍,从而容易出现鼻出血,且往往出血量较多,不易止住。例如,血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少,凝血功能受到影响,容易发生皮肤黏膜出血,包括鼻出血。

    肝肾疾病:严重的肝病可影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常;肾病患者由于体内代谢紊乱等原因,也可能出现鼻出血的情况。例如,肝硬化患者肝功能受损,凝血因子合成减少,容易出现鼻出血症状。

    维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的正常功能和凝血机制。例如,维生素C参与血管壁胶原蛋白的合成,缺乏时血管壁韧性降低,容易破裂出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时会导致凝血障碍。

    内分泌失调:青春期少年可能出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管扩张,容易出血;孕妇在孕期也可能因内分泌变化出现鼻出血,一般在妊娠中期较为常见。

    其他因素

    气温变化:气温突然变化时,鼻黏膜对气温的适应能力可能跟不上,导致血管扩张或收缩异常,引起鼻出血。例如,从寒冷的室外突然进入温暖的室内,鼻黏膜血管会快速扩张,可能导致鼻出血。

    药物影响:长期服用某些抗凝药物,如阿司匹林等,会影响血液的凝血功能,增加鼻出血的发生风险。

    如果左鼻子经常流血,建议及时就医,进行详细的检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持鼻腔湿润,避免挖鼻孔等不良习惯,控制血压、治疗相关全身性疾病等,以预防鼻出血的发生。对于儿童鼻出血,家长要特别留意,教育孩子不要挖鼻孔,若经常鼻出血要及时带孩子就医检查。

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