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下腹左边有一条硬块是什么

2025年11月25日 22:45:34
病情描述:

下腹左边有一条硬块是什么

医生回答(1)
  • 王东升
    王东升副主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    下腹左边摸到硬块可能由多种原因导致,如粪便干结形成的硬块(近期便秘时易出现,排便后多消失,儿童、成人、老年人因不同原因易便秘)、乙状结肠肿瘤(良性息肉增大、恶性肿瘤如结肠癌等可致,中老年人、有家族遗传病史、不良生活方式人群风险高)、左侧腹股沟疝内容物(腹腔内脏器突出形成,各年龄段可发病,儿童、成人、老年人因不同因素易患)、左侧输卵管病变(女性育龄期高发,有性生活未避孕及输卵管炎症病史者风险增加),发现后需及时就医通过多项检查明确性质以针对性处理。

    一、粪便干结导致的硬块

    成因及相关情况:如果近期有便秘情况,干结的粪便可能积聚在乙状结肠等部位,从而在下腹左边摸到硬块。一般来说,此类硬块在排便后多可消失。对于不同年龄人群,儿童若饮食中膳食纤维摄入过少、喝水少等易引发便秘;成年人长期久坐、生活不规律等也容易出现便秘导致下腹左边有干结粪便形成的硬块;老年人胃肠蠕动功能减弱,更易发生便秘进而出现这种情况。

    二、乙状结肠肿瘤

    成因及相关情况:乙状结肠的良性或恶性肿瘤都可能表现为下腹左边的硬块。良性肿瘤如乙状结肠息肉,随着息肉增大可能在腹部摸到硬块;恶性肿瘤如乙状结肠癌,除了能摸到硬块外,还可能伴有便血、排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、腹痛等症状。不同年龄段人群发生乙状结肠肿瘤的风险有所不同,中老年人相对更易患结肠癌等肿瘤性疾病;有家族遗传病史的人群,如家族中有结直肠肿瘤病史,其患病风险会增高;长期高脂低纤维饮食、吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,患乙状结肠肿瘤的几率也会增加。

    三、左侧腹股沟疝内容物

    成因及相关情况:腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。左侧腹股沟疝时,疝内容物(多为肠管等)可进入疝囊,在下腹左边摸到硬块。站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。各年龄段均可发生腹股沟疝,儿童可能因先天性腹股沟管发育不全等原因患病;成年人多因腹壁强度降低(如肥胖、慢性咳嗽、便秘等导致腹内压增高因素)引发;老年人除了腹壁强度降低外,常伴有前列腺增生等导致排尿困难进而增加腹内压的情况,更易出现腹股沟疝。

    四、左侧输卵管病变

    成因及相关情况:女性左侧输卵管发生病变时也可能在下腹左边摸到硬块,如输卵管炎症形成的炎性包块、输卵管妊娠(宫外孕)时输卵管妊娠物积聚等情况。育龄期女性是高发人群,有性生活且未采取有效避孕措施的女性更需警惕宫外孕等情况;有输卵管炎症病史的女性,发生输卵管病变导致下腹左边出现硬块的风险增加。

    如果发现下腹左边有硬块,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查(如腹部触诊等)、实验室检查(如血常规、肿瘤标志物等)、影像学检查(如腹部超声、CT等)等明确硬块的性质,以便进行针对性的处理。

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