什么是固定义齿问

固定义齿是借助缺牙两侧天然牙作基牙，通过固位体与基牙紧密连接来恢复缺失牙形态功能，由固位体桥体连接体组成，具咀嚼效率高舒适度好稳定性佳特点，适用于缺牙数目少且缺牙区两端基牙健康稳固的情况，儿童乳牙缺失需谨慎，老年人要评估基牙牙周健康及口腔卫生维护能力，特殊生活方式人群如吸烟或有夜磨牙习惯者需相应处理。

一、固定义齿的定义

固定义齿是一种固定在口腔内缺失牙部位的修复体，它借助缺牙两侧的天然牙作为基牙，通过义齿上的固位体与基牙紧密连接，以此恢复缺失牙的形态和功能，使患者能够正常咀嚼、发音等。

二、固定义齿的组成

1.固位体：是固定义齿与基牙连接的部分，其作用是固位、支持和稳定义齿。固位体需与基牙紧密贴合，能抵御咀嚼时产生的外力，常见的固位体类型有冠内固位体、冠外固位体等。

2.桥体：是恢复缺失牙形态和功能的部分，相当于缺失的天然牙，需要具备良好的咀嚼性能，同时要考虑美观因素，其材质通常有陶瓷、树脂、金属等多种选择。

3.连接体：用于连接固位体和桥体，分为固定连接体和活动连接体，固定连接体将固位体与桥体牢固地连接成一个整体，活动连接体可适应一定的生理动度。

三、固定义齿的特点

1.咀嚼效率高：由于固定义齿与天然牙的贴合度较好，能够有效地将咀嚼力传递到基牙及牙槽骨上，从而实现较高的咀嚼效率，接近天然牙的咀嚼功能。

2.舒适度较好：相较于可摘局部义齿，固定义齿不会有明显的异物感，患者佩戴后感觉较为舒适，且不会影响发音功能。

3.稳定性佳：依靠基牙作为支撑，义齿的稳定性较好，在咀嚼过程中不易发生移位。

四、适用情况

固定义齿适用于缺牙数目较少的情况，一般要求缺失牙数目不超过2颗，且缺牙区两端的基牙必须健康稳固，牙根粗壮，牙周组织健康，能够承受义齿传递的咀嚼力。例如单个牙缺失、少数牙连续缺失等情况较为适合采用固定义齿修复。

五、不同人群的相关考虑

1.儿童：处于乳牙期或替牙期的儿童，若出现乳牙缺失，需谨慎考虑固定义齿修复，因为后续恒牙的萌出可能会影响义齿的适配，一般优先考虑保持间隙等过渡性措施，待恒牙完全萌出后再根据具体情况评估是否适合固定义齿修复。

2.老年人：老年人若有缺牙需要进行固定义齿修复时，要重点评估基牙的牙周健康状况，如有牙周炎等病史，需先控制牙周炎症，保证基牙能够稳定支撑义齿；同时要关注老年人的口腔卫生维护能力，建议其加强口腔清洁，以延长固定义齿的使用寿命。

3.特殊生活方式人群：对于有吸烟习惯的人群，吸烟会增加基牙患牙周病的风险，进而影响固定义齿的稳定性，这类人群在进行固定义齿修复前需戒烟或尽量减少吸烟量，并加强口腔保健；对于有夜磨牙等不良习惯的人群，佩戴固定义齿后可能会增加义齿损坏的风险，建议佩戴咬合板等进行干预，以保护义齿和基牙。