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男人左下腹部疼痛是什么原因

2025年11月25日 16:15:00
病情描述:

男人左下腹部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    男性左下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠梗阻)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎)、男性生殖系统疾病(如左侧附睾炎、精索静脉曲张)以及其他可能因素(如腹壁肌肉拉伤、腹股沟疝),出现该症状应及时就医进行详细检查以明确病因并采取相应治疗,特殊人群需特别注意。

    结肠憩室炎:当结肠的黏膜和黏膜下层经肌层薄弱处向外突出形成憩室,若憩室发生炎症则为结肠憩室炎,可出现左下腹部疼痛,部分患者可能伴有发热、恶心等表现。其发生与结肠壁的结构异常以及饮食习惯等因素相关,低纤维饮食可能增加结肠憩室炎的发生风险。

    肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可导致左下腹部疼痛,同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。如粘连性肠梗阻,多有腹部手术等病史,肠粘连导致肠腔狭窄,引起梗阻;动力性肠梗阻可能与神经反射或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱有关。

    泌尿系统疾病

    左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈疼痛,疼痛多呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与尿液中某些成分过饱和析出结晶有关,如钙、草酸等,饮水少、尿液浓缩等因素可促进结石形成。

    左侧肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,左侧发病时可出现左下腹部疼痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。多由细菌感染引起,细菌由尿道上行感染肾盂,或血行感染等途径导致肾盂肾炎。

    男性生殖系统疾病

    左侧附睾炎:附睾炎是附睾的炎症,左侧发病时可出现左下腹部牵涉痛,同时附睾部位有红肿、疼痛、坠胀感等表现。多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,不洁性生活、泌尿系统器械检查等可能诱发附睾炎。

    精索静脉曲张:左侧精索内静脉回流受阻,血液淤积,可导致左侧阴囊坠胀、疼痛,并可牵涉左下腹部不适。多见于青壮年,长时间站立等可加重症状,精索静脉曲张可能影响精子的生成和质量。

    其他可能因素

    腹壁肌肉拉伤:男性如果进行了剧烈运动或突然的腹部用力动作,可能导致左下腹部腹壁肌肉拉伤,引起疼痛,局部有压痛等表现。

    腹股沟疝:腹股沟疝可表现为左下腹部腹股沟区的可复性肿块,当疝内容物嵌顿或发生绞窄时,可出现左下腹部疼痛,同时肿块不能回纳,伴有局部压痛等。

    如果男性出现左下腹部疼痛,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、血常规、尿常规、腹部超声、CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同病因导致的疼痛,治疗方法不同,如肠道炎症需要根据感染情况进行相应抗感染等治疗;结石根据情况采取排石或手术等治疗;感染性疾病进行抗感染治疗等。特殊人群如老年人,因其机体反应性可能较差,症状可能不典型,更应及时就医明确诊断;儿童则需考虑是否有先天性肠道等疾病等情况,检查需谨慎全面。

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