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胸假体隆胸手术取出的过程是如何的

2025年11月25日 17:27:44
病情描述:

胸假体隆胸手术取出的过程是如何的

医生回答(1)
  • 彭喆
    彭喆副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    隆胸假体取出术前需详细询问受术者隆胸手术史、既往病史等并进行全面身体检查及安排辅助检查,受术者要做好个人清洁及按要求禁食禁水,依情况选局部或全身麻醉,选原隆胸手术切口或合适隐蔽切口,通过选定切口轻柔分离胸假体周围组织后显露腔隙并轻柔取出假体,取出后仔细止血冲洗再逐层缝合切口,对年轻女性需沟通胸假体取出后乳房外观及哺乳等影响,有特殊病史者术前详细风险评估术后密切观察,老年受术者术前全面评估心肺功能术中轻柔术后加强伤口观察及给予康复指导。

    一、术前准备

    1.病史与身体检查:医生会详细询问受术者的隆胸手术史、既往病史(如有无凝血功能障碍等),进行全面身体检查,包括乳房局部的外观、质地触诊等,还会安排乳腺超声等辅助检查,以明确胸假体的位置、与周围组织的关系等情况。

    2.个人准备:受术者需在术前做好个人清洁,一般会建议洗澡等,同时要按照医生要求禁食禁水(若为全身麻醉等情况)等。

    二、麻醉实施

    根据受术者具体情况选择合适麻醉方式,如受术者身体状况良好且手术范围较小时可选择局部麻醉;若手术范围较大或受术者对疼痛耐受差等情况可选择全身麻醉。

    三、切口选择

    通常会选择原隆胸手术的切口,比如乳晕边缘切口、乳房下皱襞切口等,这些位置相对隐蔽,也便于医生操作;若原切口不适合等特殊情况,会选择相对隐蔽且能良好暴露手术区域的其他合适切口。

    四、假体取出操作

    1.分离组织:通过选定的切口,使用相关器械轻柔分离覆盖在胸假体周围的组织,逐步显露胸假体所在的腔隙,分离过程中要避免损伤周围重要组织如乳腺组织、血管等。

    2.取出假体:在显露胸假体腔隙后,轻柔地将胸假体从腔隙内取出,操作需谨慎,防止假体破裂等情况导致假体内容物泄漏对周围组织产生不良影响。

    五、创面处理与缝合

    1.止血冲洗:取出假体后,对手术创面进行仔细止血,可采用电凝止血等方法,然后用生理盐水等对创面进行冲洗,清除可能存在的异物等。

    2.缝合切口:对手术切口进行逐层缝合,缝合时要保证对位良好,以促进切口良好愈合。

    特殊人群注意事项

    年轻女性:需在术前充分沟通胸假体取出后乳房外观可能出现的变化,以及对未来哺乳等方面可能产生的影响,让受术者了解相关情况后再做决定;术后恢复过程中要关注乳房形态恢复情况,按照医生要求进行乳房护理等。

    有特殊病史者:如患有严重心脑血管疾病者,术前需进行详细的风险评估,确保手术能在相对安全的情况下进行;术后要密切观察身体状况,如有不适及时就医,因为特殊病史可能影响术后恢复及身体对手术创伤的耐受等。

    老年受术者:身体机能相对较弱,术前要更全面评估其心肺功能等整体状况,术中操作需更加轻柔,术后恢复期间要加强对伤口愈合情况的观察,预防感染等并发症,同时关注其整体身体恢复进度,给予适当的康复指导。

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