有肾炎的人会有什么表现问
有肾炎的人会有什么表现
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肾炎常见表现包括尿液异常(有蛋白尿致泡沫多不易散、有血尿分肉眼和镜下)、水肿(晨起眼睑及面部水肿、病情进展有下肢凹陷性水肿甚至全身水肿)、高血压(因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活致水钠潴留和血管收缩)、肾功能异常相关表现(有少尿或无尿致代谢废物排出受阻、有乏力疲倦等全身不适、有恶心呕吐等消化系统症状)。
蛋白尿:肾炎患者尿液中可出现蛋白尿,表现为尿液泡沫增多且不易消散。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出到尿液中。例如,一些肾小球肾炎患者的24小时尿蛋白定量会高于正常范围,正常24小时尿蛋白定量应小于150mg,若超过此值则提示可能存在蛋白尿情况。
血尿:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色;镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂,红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。不同年龄的肾炎患者血尿表现可能有差异,儿童肾炎患者血尿相对更易被家长发现尿液颜色异常,而成人可能在体检或出现其他症状时才发现镜下血尿。
水肿:
眼睑及面部水肿:晨起时常见眼睑水肿,这是因为肾小球滤过率下降,水钠潴留,而组织疏松部位如眼睑最先出现水肿表现。对于儿童肾炎患者,眼睑水肿可能是家长发现孩子异常的第一个表现,由于儿童皮肤薄嫩,水肿更易观察到。
下肢水肿:病情进展时可出现双下肢凹陷性水肿,用手指按压下肢皮肤,会出现凹陷且不易很快恢复。水肿的程度与肾炎的严重程度有一定关系,严重的肾炎患者可能会出现全身水肿,包括会阴部等部位。
高血压:肾炎患者常伴有高血压,这是由于肾脏缺血刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,导致水钠潴留和血管收缩。不同年龄段的肾炎患者高血压表现有所不同,儿童肾炎患者高血压可能相对隐匿,而成年肾炎患者可能会出现头痛、头晕等高血压相关症状。例如,一些慢性肾炎患者血压长期处于升高状态,需要长期监测和控制血压。
肾功能异常相关表现:
少尿或无尿:当肾小球滤过率严重下降时,可出现少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml)。少尿或无尿会导致体内代谢废物排出受阻,进一步加重病情。对于儿童肾炎患者,少尿或无尿可能会影响其生长发育,因为代谢废物蓄积会干扰正常的生理过程。
乏力、疲倦:由于肾功能受损,机体代谢废物不能及时排出,堆积在体内会引起乏力、疲倦等不适。无论是儿童还是成人肾炎患者,都可能出现这种全身不适的症状,影响日常生活和活动耐力。
恶心、呕吐:当肾功能进一步恶化,体内毒素蓄积到一定程度时,会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等消化系统症状。这种情况在肾炎晚期患者中较为常见,对于老年肾炎患者,本身消化功能可能就相对较弱,恶心、呕吐等症状可能会加重其身体的不适和营养状况的恶化。
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