iga肾病三级严重吗问

iga肾病三级属中度病理损伤，有血尿、蛋白尿等表现，年龄、生活方式、病史影响临床表现与肾功能，治疗据情况采取措施，生活中要注意休息、低盐优质低蛋白饮食、预防感染，不同年龄患者有不同注意要点。

一、iga肾病三级的病情严重程度评估

iga肾病三级属于中度的病理损伤情况。从病理特征来看，iga肾病三级表现为肾小球病变，光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，偶见节段性加重、粘连，少于50%的肾小球有节段性硬化、玻璃样变等，肾小管和肾间质也有轻度改变。

二、iga肾病三级可能出现的临床表现及影响因素

1.临床表现方面

部分患者可能有血尿、蛋白尿等表现，血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，蛋白尿程度因人而异。年龄因素会影响临床表现的呈现，儿童患者可能血尿相对更易被发现，而成人可能因症状不典型容易被忽视。生活方式方面，长期劳累、感染等可能加重血尿、蛋白尿等症状，比如患者如果过度劳累，可能导致免疫功能进一步紊乱，使得肾脏病变相关的炎症反应加重，从而使蛋白尿增多、血尿更明显。病史方面，如果患者既往有反复上呼吸道感染等病史，可能会诱发iga肾病三级病情的波动。

2.对肾脏功能影响

一般来说，iga肾病三级如果控制不佳，病情可能逐渐进展，影响肾脏滤过等功能。随着时间推移，可能会出现肾功能减退，血肌酐、尿素氮等指标可能逐渐升高。年龄较小的患者，由于肾脏还在发育阶段，iga肾病三级对其肾功能的影响可能相对更大，因为肾脏的储备功能和代偿能力相对较弱；而老年患者本身肾脏功能有一定退化，iga肾病三级也会加速肾功能恶化的进程。生活方式不健康，如长期高盐饮食等，会加重肾脏负担，促进肾功能下降；有高血压病史的iga肾病三级患者，高血压会进一步损伤肾脏血管，加快肾功能恶化。

三、iga肾病三级的治疗及注意事项

1.治疗原则

治疗上会根据患者具体情况采取相应措施，如有高血压的患者会控制血压，常用药物如血管紧张素转换酶抑制剂等，但不涉及具体剂量等服用指导。对于蛋白尿等情况会进行干预。年龄较小的患者在治疗时要更谨慎选择药物，避免使用对儿童肾脏有较大损伤风险的药物；老年患者要考虑其肝肾功能减退等情况，选择合适的治疗方案。

2.生活注意事项

患者要注意休息，避免过度劳累，年龄较小的患者可能需要家长帮助安排合理的作息，保证充足睡眠；老年患者则要根据自身身体状况适度休息。饮食方面要低盐、优质低蛋白饮食，年龄小的患者要保证营养均衡的同时遵循低盐优质低蛋白原则，老年患者也要注意饮食中盐和蛋白质的摄入平衡，避免加重肾脏负担。同时要预防感染，因为感染可能诱发iga肾病加重，不同年龄患者预防感染的措施有所不同，儿童要注意个人卫生、避免去人员密集场所等，老年患者要根据天气变化及时增减衣物，减少感染机会。