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左边肚子疼原因是哪些

2025年11月25日 23:29:04
病情描述:

左边肚子疼原因是哪些

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    多种原因可导致左边肚子疼,消化系统疾病中肠道炎症(如肠炎、溃疡性结肠炎)、肠道梗阻(如结肠梗阻、小肠梗阻)、肠道寄生虫病(如蛔虫症)可引发;泌尿系统疾病中左侧输尿管结石会致左边腹部剧烈绞痛伴血尿等;女性妇科疾病中左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转可引起;还有左侧腹壁肌肉拉伤也会导致左边肚子疼。

    一、消化系统疾病

    1.肠道炎症

    肠炎:感染性肠炎如细菌、病毒感染肠道可引发左边肚子疼,例如大肠杆菌感染引起的肠炎,炎症刺激肠道黏膜导致腹痛,常伴有腹泻、发热等症状。不同年龄人群易感染的病原体有所差异,儿童可能因食用不洁食物感染轮状病毒等,成人则可能因食用变质食物感染沙门氏菌等。

    溃疡性结肠炎:多累及直肠和乙状结肠,也可出现左边肚子疼,病情反复发作,腹痛特点多为轻至中度的痉挛性疼痛,常在排便后缓解,还可伴有黏液脓血便、里急后重等症状,好发于青壮年,与自身免疫等因素相关。

    2.肠道梗阻

    结肠梗阻:左边结肠发生梗阻时会出现左边肚子疼,常见原因有结肠肿瘤、肠粘连等。肿瘤导致的梗阻多见于中老年人,随着肿瘤生长堵塞肠腔引起腹痛,初期可能为阵发性绞痛,随后可发展为持续性胀痛,同时伴有停止排气排便等表现;肠粘连引起的梗阻可见于有腹部手术史等人群,因腹腔内粘连导致肠内容物通过障碍而出现左边腹痛。

    小肠梗阻:左侧小肠梗阻也会引发左边肚子疼,可能由肠套叠、疝气嵌顿等引起。儿童肠套叠较为常见,多与肠管发育异常等因素有关,表现为突发的剧烈阵发性腹痛,可伴有呕吐、血便等;成人疝气嵌顿多见于腹股沟疝等,因疝内容物不能回纳导致肠道梗阻出现左边腹痛。

    3.肠道寄生虫病

    蛔虫症:若肠道内有蛔虫寄生,蛔虫在左侧肠道活动时可能引起左边肚子疼,多为脐周或左下腹隐痛,儿童相对多见,与卫生习惯等有关,可伴有食欲减退、异食癖等表现。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石

    左侧输尿管内结石移动时会刺激输尿管黏膜,导致左边腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿,部分患者还可出现恶心、呕吐等症状,各个年龄段均可发病,男性相对多见,与代谢异常、尿液淤积等因素有关。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时会出现左边肚子疼,多为下腹部隐痛或胀痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,常见于育龄期女性,与细菌感染等因素相关,如不洁性生活、宫腔操作后感染等。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

    左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转,引起左边突发性剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐等症状,好发于有卵巢囊肿病史的女性,体位改变等可能诱发。

    四、其他

    1.左侧腹壁肌肉拉伤

    因运动等原因导致左侧腹壁肌肉拉伤时,也会出现左边肚子疼,多有明确的拉伤诱因,疼痛部位较局限,按压时疼痛明显,各个年龄段均可发生,与不当运动等有关。

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