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耳垂后面长了个疙瘩一碰就疼

2025年11月25日 15:49:58
病情描述:

耳垂后面长了个疙瘩一碰就疼

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳垂后面一碰就疼的疙瘩可能由毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿继发感染等原因引起,不同原因有相应年龄、生活方式等因素,需保持耳部清洁、观察病情变化、避免刺激,儿童出现相关情况或成人疙瘩疼痛剧烈等异常时应及时就医。

    一、可能的原因

    1.毛囊炎

    年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意耳部卫生,更容易引发。成人如果生活压力大、经常熬夜等导致免疫力下降时也易出现。

    生活方式:耳部清洁不到位,皮脂腺分泌的油脂等容易堵塞毛囊,加上细菌感染就会引发毛囊炎。比如长时间佩戴耳机,不及时清洁耳部,就为细菌滋生创造了条件。

    症状表现:耳垂后面的疙瘩以毛囊为中心,表现为红色丘疹,有疼痛,触碰时疼痛加剧,局部可能伴有红肿。

    2.淋巴结炎

    年龄因素:任何年龄都可能发生,儿童可能因上呼吸道感染等引发颈部或耳部周围淋巴结炎。成人也可能因头面部的感染等导致。

    病史因素:如果有头面部感染病史,如中耳炎、咽喉炎等,就容易引起耳垂后面淋巴结炎。因为头面部的感染病灶的细菌等会经淋巴系统引流到耳部周围淋巴结。

    症状表现:可摸到肿大的淋巴结,有疼痛,活动度尚可,与周围组织可能有轻度粘连,疼痛在触碰时明显。

    3.皮脂腺囊肿继发感染

    年龄因素:各个年龄段都可能存在皮脂腺囊肿,青年人群相对多见。

    生活方式:皮脂腺分泌旺盛的部位容易出现皮脂腺囊肿,耳垂后面也可能发生。如果平时挤压等刺激囊肿,就容易引发继发感染。

    症状表现:疙瘩中央可能有皮脂腺开口的小黑点,感染时表现为红肿、疼痛,触碰疼痛明显。

    二、应对建议

    1.保持耳部清洁

    对于所有人群:用温水轻柔清洁耳垂后面的皮肤,每天可进行1-2次。避免使用刺激性强的清洁剂,防止对皮肤造成进一步刺激。儿童的话,家长要协助清洁,动作要轻柔,防止弄伤儿童娇嫩的皮肤。

    2.观察病情变化

    所有人群:密切观察疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿加重、有无发热等情况。如果疙瘩在2-3天内没有缓解反而加重,或者出现发热等全身症状,应及时就医。儿童病情变化相对较快,更要密切关注,一旦有异常及时带儿童到医院就诊。

    3.避免刺激

    所有人群:不要用手频繁触摸、挤压耳垂后面的疙瘩,防止进一步刺激导致感染加重。无论是儿童还是成人,都要注意这一点,儿童可能会不自觉去摸,家长要进行引导。

    三、何时需要就医

    1.儿童:儿童耳垂后面出现一碰就疼的疙瘩,若同时伴有发热、精神不佳等情况,或者疙瘩持续不缓解,应尽快就医。因为儿童免疫系统相对较弱,病情变化可能较快,需要及时明确病因进行处理。

    2.成人:如果疙瘩疼痛剧烈、红肿范围迅速扩大、伴有发热等全身症状,或者自己观察2-3天没有改善,也应及时就医,以便进行针对性的检查和治疗,如血常规等检查来初步判断感染情况等,必要时进行超声等检查进一步明确疙瘩性质。

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