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牙齿矫正的全过程应该如何进行

2025年11月25日 18:21:34
病情描述:

牙齿矫正的全过程应该如何进行

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿矫正包含初期检查诊断即详细检查牙齿排列等口腔基础情况及拍X光片等影像学检查,制定矫正方案需依状况选矫正器类型并个性化设计移动计划,佩戴矫治器时分传统金属、陶瓷、隐形牙套有各自佩戴注意事项,要定期复诊调整矫治器及检查口腔健康,牙齿移动到位后需佩戴保持器巩固疗效,不同保持器佩戴时长和方式因年龄有别且要注意保持器清洁与效果检查。

    一、初期检查诊断

    1.口腔基础检查:医生会详细检查牙齿的排列、咬合情况,包括牙齿的拥挤度、间隙大小、上下牙的咬合关系等,观察牙龈、牙周组织健康状况。2.影像学检查:拍摄牙齿全景片、头颅侧位片等X光片,以更清晰地了解牙齿、牙槽骨及颌骨的结构,评估骨骼发育情况,为制定矫正方案提供精准依据,不同年龄人群因生长发育阶段差异,检查时需关注的骨骼发育细节不同,如青少年生长发育高峰期骨骼可塑性强。

    二、制定矫正方案

    1.确定矫正器类型:依据患者牙齿状况、美观需求及舒适度等因素选择矫正器,常见类型有传统金属牙套(价格相对便宜,矫正力量稳定)、陶瓷牙套(外观较美观)、隐形矫治器(透明可摘戴,美观度高但费用较高)等,不同矫正器适用于不同年龄和矫正复杂程度,如儿童可能更适合对口腔刺激小的矫治器。2.个性化方案设计:根据检查结果为患者定制具体的牙齿移动计划,明确每颗牙齿的移动方向和距离,确保矫正目标符合患者口腔及颌骨的生理特点。

    三、佩戴矫治器

    1.传统金属牙套:医生将托槽粘结于牙齿表面,通过钢丝和橡皮筋传递力量移动牙齿,佩戴后需严格保持口腔清洁,防止食物残渣滞留引发龋齿或牙周炎,不同年龄患者佩戴初期适应期不同,青少年可能需数周适应矫治器带来的异物感。2.陶瓷牙套:粘结托槽方式与传统金属牙套类似,外观更美观,佩戴注意事项同传统金属牙套,需注重口腔卫生维护。3.隐形矫治器:患者按医嘱定期更换定制的透明矫治器,每日需佩戴20-22小时,饮食时需取下,避免丢失,不同年龄患者使用时要留意矫治器的正确佩戴和清洁,防止影响矫正进程。

    四、定期复诊调整

    患者需每隔4-6周复诊一次,医生根据牙齿移动情况调整矫治器力量或更换隐形矫治器,如传统牙套会调整钢丝结扎力度,隐形矫治器则依据牙齿移动进度更换下一副,复诊时医生还会检查口腔健康,及时处理可能出现的托槽脱落、牙龈炎症等问题,不同年龄患者复诊配合度有差异,青少年需家长协助督促按时复诊。

    五、佩戴保持器

    牙齿移动至目标位置后需佩戴保持器巩固疗效,防止复发。保持器分为固定式和活动式,活动式保持器初期需全天佩戴,后逐渐减少佩戴时间,一般最初3-6个月需全天佩戴,之后可夜间佩戴等,不同年龄患者佩戴保持器时长和方式不同,青少年因生长发育仍可能影响牙齿位置,需更长时间稳定保持,同时要注意保持器清洁,避免损坏,定期检查保持器佩戴效果。

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