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感觉喉咙处长了个东西有时候能够感觉到

2025年11月25日 17:48:26
病情描述:

感觉喉咙处长了个东西有时候能够感觉到

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    喉咙处感觉有东西可能由多种原因引起,包括咽部良性肿物(如乳头状瘤、潴留囊肿)、咽部恶性肿物(如扁桃体癌、下咽癌)、咽部异物及慢性咽炎等,不同情况有不同年龄、性别、诱因及表现,出现持续不缓解异物感或伴相关症状需及时就医,就医时会进行体格检查、影像学检查等,儿童和老年人就医有相应注意事项,需及时就医检查明确病因并治疗。

    一、可能的原因及相关情况

    (一)咽部良性肿物

    1.乳头状瘤

    年龄与性别因素:各年龄段均可发病,多见于成年人,男性相对多见。

    诱因与表现:可能与人类乳头状瘤病毒感染有关,常表现为咽部异物感,可单发或多发,呈桑葚样或菜花状。

    2.潴留囊肿

    发生机制:多因咽部黏液腺导管阻塞,黏液潴留形成囊肿。

    症状特点:一般无明显症状,当囊肿较大时可出现咽部异物感,多见于咽后壁、扁桃体表面等部位。

    (二)咽部恶性肿物

    1.扁桃体癌

    年龄与性别:多见于40-60岁男性。

    诱因与表现:可能与吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等有关,早期可出现咽部异物感、咽痛,吞咽时加重,随着病情进展可出现吞咽困难、颈部淋巴结肿大等。

    2.下咽癌

    年龄与性别:多见于50-70岁男性。

    诱因与表现:与长期吸烟、饮酒、空气污染等因素有关,早期可仅有咽部异物感,逐渐可出现吞咽梗阻感、吞咽疼痛、痰中带血等症状。

    (三)其他情况

    1.咽部异物

    生活方式因素:多有明确的异物误咽史,如儿童玩耍时误咽小玩具、骨头等,成人也可能因进食过快误咽鱼骨等,患者可自觉喉咙处有异物感,且异物感位置相对固定。

    2.慢性咽炎

    生活方式:长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触粉尘等刺激性物质的人群易患。患者常感觉咽部有异物感、灼热感、干燥感等,可伴有咳嗽、咳痰等症状。

    二、就医建议及相关注意事项

    (一)就医时机

    如果喉咙处的异物感持续不缓解,或伴有咽痛加重、吞咽困难、痰中带血、颈部淋巴结肿大等症状时,应及时就医。儿童出现喉咙异物感且有明确异物误咽史时,需尽快就医。

    (二)就医检查

    1.体格检查:医生会首先进行咽部视诊,观察咽部黏膜情况、有无新生物等。

    2.影像学检查

    颈部超声:可初步了解颈部有无肿大淋巴结等情况。

    喉镜检查:包括间接喉镜、纤维喉镜等,能直接观察喉部及咽部的病变情况,必要时可在喉镜下取组织进行病理检查,这是明确肿物性质的重要方法。

    (三)特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童表达可能不准确,家长需密切观察儿童喉咙异物感的伴随症状,如是否有流涎、拒食等情况。在就医过程中要安抚儿童情绪,配合医生检查。

    2.老年人:老年人可能同时合并多种基础疾病,就医时需详细告知医生既往病史、用药情况等。在检查过程中要注意老年人的耐受情况,如有不适及时沟通。

    总之,喉咙处感觉有东西时需引起重视,根据具体情况及时就医检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

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