乳牙和恒牙区别问

乳牙与恒牙在外观形态、萌出时间与顺序、牙体组织特点、牙根特点及特殊人群考虑等方面存在差异。乳牙体积小、颜色乳白偏黄，6-8个月萌出、2岁半左右全出，牙体组织薄且矿化低、髓腔大，牙根短且有生理性吸收；恒牙体积大、颜色偏淡黄，6岁左右萌出六龄齿，牙体组织厚且矿化高、髓腔小，牙根长且坚固。儿童期需关注牙萌出及龋坏等问题，青少年及成人要注意恒牙口腔卫生及智齿等问题。

一、外观形态

乳牙：体积相对较小，牙冠颜色一般呈乳白色偏黄。乳牙的牙颈部缩窄，唇、颊面颈嵴突出，外形高点突出。

恒牙：体积较大，磨牙的体积与磨牙的大小比例协调，牙冠颜色较乳牙更偏淡黄。恒牙的牙冠各面平滑，颈嵴、边缘嵴不如乳牙明显。

二、萌出时间与顺序

乳牙：通常在婴儿6-8个月开始萌出，2岁半左右全部萌出，萌出顺序一般是先下后上，先中切牙、侧切牙，然后是第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙。

恒牙：6岁左右开始萌出第一恒磨牙，也称为六龄齿，之后乳牙逐渐被替换，恒牙萌出顺序一般是中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二恒磨牙，第三恒磨牙（智齿）一般在18岁之后萌出，不过也存在个体差异。

三、牙体组织特点

乳牙：乳牙的牙釉质、牙本质较薄，矿化程度比恒牙低，所以乳牙更容易发生龋坏。乳牙的髓腔相对较大，髓角高，牙髓组织疏松，血运丰富，一旦发生炎症，疼痛症状相对较明显，而且炎症容易扩散。

恒牙：恒牙的牙釉质、牙本质较厚，矿化程度高，抗龋能力较强。恒牙的髓腔相对乳牙较小，髓角较低，牙髓组织相对不如乳牙疏松，牙髓的恢复能力相对乳牙较弱，但抗感染能力相对有一定差异。

四、牙根特点

乳牙：乳牙的牙根相对较短，乳前牙的牙根呈单根，乳磨牙一般为多根，但牙根分叉度相对较大。乳牙的牙根有生理性吸收的特点，在乳牙替换恒牙的过程中，牙根会逐渐被吸收，从而使乳牙松动脱落。

恒牙：恒牙的牙根一般比乳牙长，形态相对更复杂，牙根的坚固性更好，能够更好地支持恒牙行使咀嚼功能。

特殊人群考虑

儿童时期：儿童在乳牙和恒牙替换阶段，家长需密切关注牙齿萌出情况，保证儿童营养均衡，尤其是钙、磷等矿物质以及维生素的摄入，以利于恒牙的正常发育。如果乳牙过早缺失，可能会导致邻牙移位，影响恒牙的萌出位置，此时需要根据情况制作间隙保持器等进行干预。对于儿童乳牙龋坏，要及时治疗，因为乳牙龋坏可能会影响咀嚼功能，进而影响儿童的营养摄入和颌面部发育，而且还可能影响继承恒牙的发育。

青少年及成人：在恒牙萌出后，要注意保持口腔卫生，预防恒牙龋坏。如果恒牙出现龋坏等问题，由于恒牙的牙髓恢复能力相对有限，治疗时需要更加谨慎，尽量保存活髓或者选择合适的治疗方法。对于智齿萌出异常的情况，如智齿阻生，可能会引起冠周炎等问题，需要根据具体情况进行评估和处理，比如可能需要拔除阻生智齿等。