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肾小球的作用是什么

2025年11月25日 20:45:43
病情描述:

肾小球的作用是什么

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾小球是肾皮质内由入球小动脉分支形成的毛细血管球,一端连入球小动脉,另一端汇成出球小动脉,有滤过作用形成原尿并调节体内物质平衡,还与肾小管重吸收协同维持内环境稳定,儿童肾小球滤过功能随年龄发育,老年人肾相关功能下降。

    肾小球的主要作用-滤过作用

    1.形成原尿

    肾小球具有滤过功能,血液流经肾小球时,除了血细胞和大分子蛋白质外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质,都可以经过肾小球滤过到肾小囊中,形成原尿。这一过程是基于肾小球毛细血管壁和肾小囊壁的特殊结构,它们构成了滤过膜。滤过膜对不同分子大小的物质有选择性,一般来说,分子量较小的物质更容易通过滤过膜。例如,水、小分子的无机盐(如钠离子、钾离子等)、葡萄糖等可以较为顺利地通过滤过膜进入肾小囊形成原尿,而血细胞(如红细胞、白细胞等)和大分子蛋白质(如血浆蛋白等)则被阻挡在血管内。

    从年龄因素来看,儿童的肾小球滤过功能在不断发育完善。新生儿的肾小球滤过率较低,随着年龄增长逐渐接近成人水平。在生活方式方面,健康的生活方式有助于维持肾小球正常的滤过功能,而不良的生活方式,如长期高盐饮食等,可能会影响肾小球的滤过功能,增加肾脏的负担。对于有肾脏病史的人群,其肾小球的滤过功能可能已经受损,需要更加关注和维护肾脏功能。

    2.对体内物质平衡的调节

    肾小球的滤过作用参与了体内水和电解质平衡的调节。通过滤过不同量的水和电解质到原尿中,再经过肾小管的重吸收等过程,最终调节体内的水盐平衡。例如,当体内缺水时,肾小球滤过的原尿量会减少,从而使尿液浓缩,减少水分的排出;而当体内水过多时,肾小球滤过的原尿量增加,尿液稀释,增加水分的排出。对于性别因素,一般来说,男性和女性在肾小球滤过功能的基本调节机制上是相似的,但在一些特殊情况下,如女性的生理周期等,可能会对肾脏的滤过功能产生一定的影响,但这种影响相对较小。

    肾小球与肾脏的其他功能协同作用

    1.与肾小管重吸收协同维持内环境稳定

    肾小球滤过形成原尿后,原尿流经肾小管时,肾小管会对原尿中的大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐等进行重吸收。肾小球滤过提供了原尿的基础,而肾小管的重吸收则进一步精细调节体内的物质成分,最终形成终尿排出体外。肾小球和肾小管的协同作用共同维持了内环境的稳定,保证了体内各种营养物质的合理利用和代谢废物的有效排出。例如,葡萄糖在肾小管被全部重吸收回血液,保证了血糖的稳定;而一些无机盐的重吸收则调节了细胞外液的渗透压等。

    从特殊人群角度,老年人的肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能都会有所下降。老年人的肾小球滤过率逐渐降低,肾小管的重吸收能力也减弱,这使得老年人更容易出现水盐代谢紊乱等问题。在照顾老年人群时,需要特别注意其肾脏功能的变化,合理调整饮食中的水盐摄入等,以维持内环境的稳定。

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