慢性肾炎注意些什么问

慢性肾炎患者需从饮食、生活方式及特殊人群等方面注意。饮食上根据肾功能调整蛋白质摄入，限制盐分和水分；生活中保证休息、预防感染、控制血压；儿童患者要保证营养并关注生长发育，老年患者需注意基础病及药物相互作用等。

一、饮食方面

1.蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。若肾功能正常，可适当摄入优质蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，每日每公斤体重约1-1.2克；若肾功能不全，需限制蛋白质摄入，以优质低蛋白饮食为主，如麦淀粉、玉米淀粉等替代部分主食来减少植物蛋白摄入，避免加重肾脏负担。这是因为过多蛋白质代谢产物会增加肾脏滤过负担，影响肾功能。

2.盐分摄入：限制钠盐摄入，每日盐的摄入量应控制在3克以下。因为高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿和高血压，而慢性肾炎患者常伴有水肿和高血压，所以要严格控制盐的摄入，如避免食用咸菜、腌制品等含钠高的食物。

3.水分摄入：根据尿量调整水分摄入。若尿量正常，无明显水肿，水分摄入不必严格限制；若有水肿或少尿，需限制水分摄入，一般每日入量为前一日尿量加上500毫升左右。因为过多水分摄入会加重水肿，加重肾脏负担。

二、生活方式方面

1.休息与活动：保证充足的休息，避免过度劳累。急性期应卧床休息，待病情稳定后可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。过度劳累会使机体抵抗力下降，容易诱发感染，而感染是慢性肾炎加重的常见诱因。

2.预防感染：注意个人卫生，保持皮肤清洁，预防呼吸道感染等。一旦发生感染，应及时就医治疗，因为感染会导致炎症反应，影响肾脏功能。比如在流感季节，尽量避免去人员密集场所，若出现咳嗽、发热等呼吸道感染症状，要尽早治疗。

3.控制血压：慢性肾炎患者常伴有高血压，要积极控制血压。将血压控制在130/80mmHg以下，可选择血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等降压药物，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾脏。因为高血压会加速肾脏硬化，加重肾脏损伤。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童慢性肾炎患者除了遵循上述一般注意事项外，要特别注意保证充足的营养供应以满足生长发育需求，但蛋白质摄入要根据肾功能准确调整。同时，要密切关注生长发育情况，定期进行肾功能、尿常规等检查，因为儿童处于生长发育阶段，肾脏功能恢复情况对未来影响较大，且儿童用药需更加谨慎，避免使用对肾脏有损害的药物。

2.老年患者：老年慢性肾炎患者往往合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在饮食方面要更加严格控制盐、蛋白质等摄入，同时要注意药物相互作用，因为老年人肝肾功能减退，多种药物同时使用可能增加肾脏负担。在休息与活动方面，要根据自身身体状况适度活动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩等并发症，定期监测血压、肾功能等指标，及时调整治疗方案。