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心悸是什么症状,怎么引起的

2025年11月25日 15:19:35
病情描述:

心悸是什么症状,怎么引起的

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心悸是患者自觉心脏跳动的不适感觉,可表现为心跳过快、过慢、心律不齐及伴随胸闷、气短等症状,不同年龄人群症状有差异,其引起原因包括生理性的剧烈运动、精神紧张、大量吸烟饮酒喝浓茶咖啡等,病理性的心血管疾病如冠心病、心肌病、心律失常,内分泌疾病如甲状腺功能亢进,贫血及发热、低血糖等其他情况。

    一、心悸的症状表现

    心悸是患者自觉心脏跳动的一种不适感觉或心慌感,具体症状表现多样。部分患者可感觉心跳过快(如心率超过100次/分钟)、过慢(如心率低于60次/分钟),或出现心律不齐,表现为心脏跳动节律不规整,能明显察觉到心脏跳动的力度变化,如搏动增强等,有些患者还可能伴有胸闷、气短、头晕、乏力等伴随症状,儿童可能表现为烦躁不安、哭闹等,不同年龄人群症状可能因机体生理差异有所不同,但核心是自身能感知到心脏跳动的异常状态。

    二、心悸的引起原因

    (一)生理性因素

    1.剧烈运动:人体在剧烈运动时,身体需氧量增加,心脏会代偿性加快跳动以满足机体需求,从而引发心悸,这种情况在运动强度恢复后通常可自行缓解。

    2.精神紧张:当人处于高度精神紧张状态时,如面临重大考试、竞赛等情况,体内交感神经兴奋,会导致心跳加快,出现心悸症状,待情绪平复后多可恢复正常。

    3.生活方式因素:大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等,其中尼古丁、酒精、茶碱等成分可刺激心脏,影响心脏正常节律,引发心悸,减少这类物质摄入后症状往往能减轻。

    (二)病理性因素

    1.心血管疾病

    冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,心脏为维持正常功能可能出现代偿性跳动异常,引发心悸。

    心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能发生改变,影响心脏的泵血功能,进而导致心悸症状,不同类型心肌病引发心悸的机制有所差异,需结合具体病情分析。

    心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、早搏等多种类型,心脏的正常电传导系统出现异常,使得心跳节律或频率发生改变,是引起心悸的常见病理性原因之一,例如心房颤动时心房跳动紊乱,会让患者明显感觉到心悸不适。

    2.内分泌疾病

    甲状腺功能亢进:甲状腺素分泌过多,机体代谢加快,心脏负担加重,心率增快,从而引发心悸,患者往往还伴有多汗、消瘦、手抖等甲状腺功能亢进的相关表现。

    3.贫血:血红蛋白数量减少,携氧能力下降,机体各组织器官供氧不足,心脏需通过加快跳动来代偿,以保证组织器官的血液供应,进而出现心悸症状,常见于缺铁性贫血等情况。

    4.其他病理性情况:发热时,机体代谢率升高,心脏跳动频率相应加快;低血糖发作时,交感神经兴奋,也可能导致心悸,同时还常伴有出汗、饥饿感等表现。不同年龄段人群发生病理性心悸的常见病因可能有所不同,儿童可能因先天性心脏病等原因引发,老年人则需更多考虑冠心病、心律失常等老年性心血管疾病因素。

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