右下侧腹痛怎么办问

右下侧腹痛可能由急性阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎等妇科疾病引起急性阑尾炎因阑尾管腔堵塞细菌入侵发病青少年多见表现为初始脐周痛数小时后转移固定右下腹伴恶心呕吐发热等需及时就医医生评估选保守或手术治疗；右侧输尿管结石因尿液成分析出形成结石移动至右侧输尿管发病男性多见有右下侧剧烈绞痛可放射至会阴部伴血尿尿频尿急等需就医通过检查明确后据结石大小采取相应排石等治疗；女性右侧附件炎等妇科疾病因生殖系统感染等导致育龄女性多见有右下侧腹痛伴阴道分泌物增多月经紊乱等需妇科就诊行检查后给予抗感染等治疗出现右下侧腹痛剧烈难忍受、伴高热、意识改变、血尿严重等情况需立即就医就医时需告知医生腹痛开始时间、疼痛性质、有无放射痛、伴随症状、月经情况、既往病史等饮食方面避免进食辛辣油腻刺激性食物适量饮水保持大便通畅有输尿管结石风险者更要注意饮水生活方式避免过度劳累注意休息女性要注意会阴部卫生特殊人群儿童和老年人出现右下侧腹痛需高度重视及时就医排查病因。

一、可能的原因及对应处理

（一）急性阑尾炎

原因：阑尾管腔堵塞是最常见的病因，细菌入侵繁殖引发炎症。各年龄段均可发病，青少年多见。

表现：典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹部，可伴有恶心、呕吐、发热等。

处理：一旦怀疑需及时就医，医生会根据病情评估选择保守治疗或手术切除阑尾。

（二）右侧输尿管结石

原因：尿液中某些成分析出形成结石，移动至右侧输尿管引发疼痛。多见于男性，与饮水少、代谢异常等有关。

表现：右下侧腹痛较剧烈，呈绞痛性质，可放射至会阴部，伴有血尿、尿频、尿急等。

处理：需就医通过超声、尿常规等检查明确，医生会根据结石大小等采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

（三）女性右侧附件炎等妇科疾病

原因：女性生殖系统感染等导致右侧附件炎症。育龄女性多见，与不洁性生活、经期卫生不良等有关。

表现：右下侧腹痛可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等，若为盆腔炎性疾病急性发作还可能有发热等。

处理：需妇科就诊，进行妇科检查、超声等，给予抗感染等治疗。

二、就医建议

出现以下情况需立即就医：右下侧腹痛剧烈难以忍受、伴有高热、意识改变、血尿严重等情况。

就医时需告知医生的信息：腹痛开始时间、疼痛性质（如绞痛、隐痛等）、有无放射痛、伴随症状（恶心、呕吐等）、月经情况（女性）、既往病史等。

三、日常注意事项

饮食方面：避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，适量饮水，保持大便通畅。对于有输尿管结石风险者，更要注意饮水，增加尿量。

生活方式：避免过度劳累，注意休息。女性要注意会阴部卫生，减少妇科炎症发生风险。

特殊人群：儿童出现右下侧腹痛需高度重视，因为儿童病情变化快，要及时就医排查病因；老年人右下侧腹痛可能病情不典型，也应尽快就诊，排查严重疾病如阑尾炎、肠道肿瘤等。