血压的测量方法及注意事项有哪些问
血压的测量方法及注意事项有哪些
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血压测量包括诊室、家庭和动态血压测量,各有不同方法;测量有一般和特殊人群注意事项;正常血压有范围,动态血压监测能全面了解血压变化及相关意义。
一、血压的测量方法
(一)诊室血压测量
1.准备工作:测量前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,且需排空膀胱。测量时应静坐休息至少5分钟。
2.体位:被测量者需采取坐位,双脚平放于地面,上臂应与心脏处于同一水平位置,袖带应平整地缠绕在上臂中部,下缘距肘窝约2-3厘米。
3.操作步骤:使用经校准的水银柱血压计或电子血压计,快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30毫米汞柱,然后缓慢放气,放气速度以每秒2-6毫米汞柱为宜,读取水银柱血压计的数值时,应注意眼睛与水银柱弯月面保持同一水平,电子血压计则会自动显示测量结果。
(二)家庭血压测量
1.设备选择:应选择经过国际标准认证的上臂式电子血压计。
2.测量方法:测量前同样需避免上述影响血压的因素,每天早晚各测量一次,每次测量2-3次,间隔1分钟以上,记录早晚的测量时间、血压值等信息。
(三)动态血压监测
1.设备佩戴:由专业人员将动态血压监测仪佩戴在被监测者上臂,仪器会按设定的时间间隔自动测量血压。
2.监测时间:通常24小时内每15-30分钟测量一次,白天测量间隔较短,夜间测量间隔较长,监测时间一般为24小时。
二、血压测量的注意事项
(一)一般人群注意事项
1.测量环境:测量应在安静、温度适宜的环境中进行,避免在嘈杂、过冷或过热的环境下测量。
2.袖带选择:袖带的宽度应适合被测量者的上臂周径,一般袖带宽度应覆盖上臂周径的2/3,袖带长度应能完全包裹上臂。
(二)特殊人群注意事项
1.儿童:儿童测量血压时应选择合适尺寸的袖带,学龄前儿童可使用宽度4-6厘米的袖带,学龄儿童可使用宽度8-12厘米的袖带,测量时应尽量安抚儿童,使其保持安静。
2.老年人:老年人血管弹性差,测量时应注意操作轻柔,避免过度充气或放气过快影响测量结果的准确性,同时老年人可能存在体位性低血压的情况,测量时应注意测量卧位、坐位、立位血压并进行比较。
3.高血压患者:高血压患者应按照医生的要求定期测量血压,监测血压的变化情况,在测量血压前应避免服用降压药物的时间点测量,以免影响对血压控制情况的判断。
三、血压测量结果的意义
(一)正常血压范围
收缩压一般在90-139毫米汞柱,舒张压一般在60-89毫米汞柱,当收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱时,可考虑为高血压;当收缩压<90毫米汞柱和(或)舒张压<60毫米汞柱时,可考虑为低血压。
(二)动态血压监测结果意义
动态血压监测可以更全面地了解被监测者在不同时间、不同状态下的血压变化情况,有助于诊断白大衣高血压、隐蔽性高血压等特殊类型的高血压,还能评估降压药物的疗效等。
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