胸口疼痛的原因有哪些问
胸口疼痛的原因有哪些
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心血管系统相关原因有冠心病因冠脉粥样硬化致心肌缺血缺氧引发胸痛等表现及高危人群、心绞痛为发作性胸痛与心肌供血不足相关及诱因等、心肌梗死为冠脉急性闭塞致心肌坏死的剧烈持久胸痛等及风险人群;呼吸系统相关原因有胸膜炎炎症刺激胸膜致胸痛与呼吸运动相关等及引发因素、气胸突然发作一侧胸痛伴呼吸困难等及诱发因素和易发人群、肺炎炎症累及胸膜致胸痛伴相关症状及感染因素和易感人群;消化系统相关原因有胃食管反流病胃酸反流致烧心样胸痛伴相关症状及加重因素和高发人群、胆囊炎胆结石疼痛放射右肩与进食油腻有关及相关表现和易发人群;骨骼肌肉系统相关原因有肋软骨炎胸前部位疼痛局部有压痛及诱发因素和发病人群、颈椎病颈椎病变压迫神经致胸痛伴颈部不适上肢麻木及易发人群和风险增加人群。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病:因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧引发胸痛,多在劳累、情绪激动等情况下发作,疼痛可放射至左肩、左臂等部位,典型表现为发作性胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,老年人及有高血压、高血脂等基础病史者风险较高。
2.心绞痛:为发作性胸痛,呈胸骨后压榨性、闷痛等,与心肌供血不足相关,发作常由体力活动、情绪激动等诱发,持续时间一般较短,经休息或药物干预可缓解,有心血管疾病危险因素人群易患。
3.心肌梗死:多为冠状动脉急性闭塞,心肌缺血坏死所致,胸痛程度更剧烈,持续时间长,可达数小时甚至更长,休息或含服硝酸甘油多不能缓解,常伴有大汗、恶心、呕吐等症状,各年龄段均可发病但多见于中老年人,有冠心病病史者风险显著增加。
二、呼吸系统相关原因
1.胸膜炎:炎症刺激胸膜引起胸痛,疼痛与呼吸运动相关,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,可伴有咳嗽、发热等表现,感染、自身免疫性疾病等可引发胸膜炎。
2.气胸:多突然发作一侧胸痛,伴呼吸困难、胸闷等,因肺部组织破裂,气体进入胸腔所致,剧烈咳嗽、用力屏气等可诱发,青壮年瘦高体型者及有肺部基础疾病者易发生。
3.肺炎:肺部炎症累及胸膜时可出现胸痛,常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,细菌、病毒等感染可引起肺炎,免疫力低下人群更易患病。
三、消化系统相关原因
1.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管引发烧心样胸痛,可伴有反酸、嗳气等症状,进食过饱、平卧等可加重,肥胖、长期吸烟饮酒者发生率较高。
2.胆囊炎、胆结石:疼痛可放射至右肩部,常与进食油腻食物有关,发作时右上腹疼痛,可伴有恶心、呕吐等,多见于肥胖、女性等人群,胆囊结石长期刺激可诱发胆囊炎。
四、骨骼肌肉系统相关原因
1.肋软骨炎:胸前部位疼痛,局部可有压痛,多无明显诱因,劳累、外伤等可诱发,各年龄段均可发病。
2.颈椎病:颈椎病变压迫神经可引起胸痛,多伴有颈部不适、上肢麻木等,长期伏案工作、低头姿势不良者易患,中老年人因颈椎退变风险增加。
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