怎样区别感冒和鼻炎问

感冒与鼻炎在症状表现、病程特点、病因和治疗原则及特殊人群方面有区别。感冒起病急，全身症状明显，病程自限多1-2周，由病毒等感染致，对症治疗为主；鼻炎主要鼻部症状，病程或长或反复发作，过敏、非过敏等因素致，按类型治疗；儿童感冒用药慎、鼻炎避过敏原，老人感冒防并发症、鼻炎用药顾基础病。

鼻炎：主要表现为鼻部症状，一般无明显全身症状。常见症状有鼻塞（可为间歇性或持续性）、流涕（清水样涕或黏性涕等）、打喷嚏（呈阵发性，次数较多）、鼻痒等。鼻炎分为不同类型，如过敏性鼻炎多在接触过敏原后发作，血管运动性鼻炎可因温度变化、刺激性气味等因素诱发，症状相对较为局限在鼻部。

病程特点方面

感冒：病程有一定的规律性，一般前期是病毒感染引发炎症反应，随后免疫系统逐步发挥作用进行清除，多数在1-2周内会逐渐恢复健康，若合并细菌感染等情况可能病程会延长。

鼻炎：如果是过敏性鼻炎，在脱离过敏原后症状可能会有所缓解，但如果过敏原持续存在或未得到有效控制，可能会反复发作，病程较长，可持续数周、数月甚至更长时间；血管运动性鼻炎等也多呈反复发作或长期持续的特点。

病因方面

感冒：主要是由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等，少数情况可由细菌感染导致。机体抵抗力下降时容易诱发感冒，比如过度劳累、受凉、淋雨等情况后，人体免疫力降低，病毒或细菌容易入侵引发感冒。

鼻炎：过敏性鼻炎主要是机体接触过敏原后引起的异常免疫反应，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等；血管运动性鼻炎是由于自主神经功能紊乱、环境温度变化、化学性刺激等非过敏性因素引起鼻黏膜的高反应性炎症；还有感染性鼻炎多由细菌、病毒等病原体感染鼻黏膜所致，但相对感冒来说，感染不是鼻炎最主要的普遍病因。

治疗原则方面

感冒：以对症治疗为主，如发热时可根据情况进行物理降温或使用退热药物（儿童需谨慎选择合适药物），鼻塞流涕严重时可使用减轻鼻充血的药物等，同时注意休息、多饮水，一般病毒感染引起的感冒无需使用抗生素，若明确有细菌感染则需使用抗生素治疗。

鼻炎：过敏性鼻炎主要是避免接触过敏原，然后可使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素等药物治疗；血管运动性鼻炎需避免诱发因素，可使用鼻用减充血剂、鼻用糖皮质激素等药物缓解症状；感染性鼻炎则根据病原体类型使用相应的抗感染药物治疗。

特殊人群方面：儿童感冒时需特别注意，由于儿童肝肾功能发育不完善，用药需谨慎，优先采用非药物干预如多休息、多喝温水等，若需用药应选择儿童专用的安全药物；儿童鼻炎如过敏性鼻炎，要注意避免让儿童接触常见过敏原，如家中定期清洁除螨、避免在花粉季节带儿童去花草多的地方等；老年人感冒后要密切关注病情变化，因为老年人机体功能衰退，感冒后容易并发下呼吸道感染等严重并发症；老年人鼻炎要考虑其基础疾病情况，用药时需权衡药物对其他基础疾病的影响等。