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舌头有白苔是怎么回事

2025年11月25日 13:35:53
病情描述:

舌头有白苔是怎么回事

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    舌苔情况分正常与病理因素,正常舌苔为薄白苔由舌黏膜等正常作用形成,饮食等生理因素可致短暂白苔,病理因素有口腔局部疾病如念珠菌感染、黏膜炎症,全身性疾病相关如消化系统、呼吸道疾病及其他内分泌紊乱病等致白苔,若白苔持续不消或伴不适需及时就医检查,同时要保持口腔清洁卫生与合理饮食。

    正常舌苔情况:健康人的舌苔通常是薄白苔,这是因为舌黏膜上皮细胞的代谢、唾液的清洁以及口腔内正常的菌群等共同作用的结果,薄白苔均匀分布在舌面,呈现淡淡的白色,厚度适中,能起到保护舌黏膜等正常生理功能。

    饮食等生理因素影响:食用某些带有浅色色素的食物,比如牛奶、奶酪等,可能会短暂使舌苔变白;另外,晨起时由于唾液分泌较少,舌的角化层轻度增厚,也可能出现较薄的白苔,一般通过漱口、进食后可有所改变。

    病理因素导致的白苔

    口腔局部疾病

    口腔念珠菌感染:多见于婴幼儿、老年人或长期使用广谱抗生素、激素的人群。口腔念珠菌感染时,舌面上会出现白色的伪膜,似白苔状,用棉签轻刮不易去除,强行刮除后可见红色糜烂面。这是因为念珠菌在口腔内大量繁殖,形成了白色的菌斑样物质。

    口腔黏膜炎症:当口腔发生普通的炎症,如舌炎等,在炎症刺激下,舌黏膜的角化过程可能会出现异常,导致舌苔增厚变白。例如,一些慢性舌炎患者,除了白苔外,还可能伴有舌部的疼痛、麻木等不适。

    全身性疾病相关

    消化系统疾病:如消化不良、胃炎、胃溃疡等。胃肠道功能紊乱时,食物的消化吸收出现问题,可能会引起舌苔发白。例如,消化不良的患者,由于食物在胃内停留时间过长,发酵产气,导致胃肠积滞,从而出现白苔,常还伴有口臭、腹胀、食欲不振等症状。对于儿童来说,饮食不规律、暴饮暴食等更容易引发消化系统功能紊乱进而出现白苔;老年人消化系统功能本身衰退,也较易受影响出现相关情况。

    呼吸道疾病:像慢性支气管炎、肺炎等。当呼吸道有炎症时,人体的整体免疫状态和代谢情况会发生变化,可能会反映在舌苔上出现白苔。例如,肺炎患者除了咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状外,往往也会伴有舌苔发白的表现。儿童由于呼吸道黏膜娇嫩,免疫力相对较低,更容易患上呼吸道疾病并出现白苔情况;老年人呼吸道功能减退,也需重点关注呼吸道疾病导致白苔的情况。

    其他全身性疾病:一些内分泌紊乱性疾病,如甲状腺功能减退症,患者由于甲状腺素分泌不足,机体代谢减慢,可能会出现白苔,同时还常伴有乏力、怕冷、水肿、记忆力减退等全身症状。对于不同年龄人群,甲状腺功能减退症的表现可能有所不同,儿童患者可能影响生长发育,成人患者则以代谢减缓相关症状为主。

    如果发现舌头白苔持续不消退,或伴有其他不适症状,如疼痛、肿胀、出血、体重异常变化、长期发热等,应及时就医,进行详细的口腔检查和全身相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持口腔清洁卫生,合理饮食,对于维持正常舌苔状态和身体健康都非常重要。

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