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口腔癌临床有哪些表现呢

2025年11月25日 20:07:58
病情描述:

口腔癌临床有哪些表现呢

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    口腔癌临床常见多种表现,包括口腔溃疡经久不愈、疼痛渐重,口腔内及颈部出现质地硬、活动差或固定的肿块,牙齿松动疼痛、牙龈异常,语言不清、吞咽困难,面部不对称、疼痛麻木等,不同人群表现有细微差异,长期吸烟饮酒等不良生活方式及有家族病史人群需关注口腔异常表现并定期检查。

    溃疡特点:口腔癌引起的溃疡通常经久不愈,一般的口腔溃疡在1-2周内可自行愈合,而口腔癌导致的溃疡持续时间较长,可达数周甚至数月。例如相关研究显示,口腔癌患者的溃疡创面边缘不整齐,可能呈隆起状,与周围正常组织界限不清。

    伴随症状:除了溃疡本身,可能伴有疼痛逐渐加重的情况,普通口腔溃疡疼痛相对较轻且呈间歇性,而口腔癌相关溃疡疼痛会进行性加剧,影响患者进食、说话等功能。

    肿块相关表现

    口腔内肿块:在口腔内可发现异常肿块,质地较硬,活动度差,有的肿块会逐渐增大。比如舌癌患者常可在舌部触及肿块,开始可能较小,不易被察觉,随着病情进展肿块逐渐增大,影响舌的正常运动。

    颈部肿块:部分口腔癌患者会出现颈部淋巴结肿大的情况,这是因为口腔癌容易发生颈部淋巴结转移。转移的淋巴结初期可能可推动,质地较硬,后期则固定不动,多个淋巴结可融合成团。

    牙齿及牙龈相关表现

    牙齿问题:患者可能出现牙齿松动、疼痛等症状,这是由于肿瘤侵犯周围的牙槽骨等结构,破坏了牙齿的支持组织。例如牙龈癌患者常可出现牙齿松动,且疼痛逐渐加重,影响牙齿的正常功能。

    牙龈异常:牙龈部位出现溃疡、肿块等情况,牙龈颜色可能发生改变,如原本粉红色的牙龈变为暗红色等,还可能伴有出血,且出血不易止住。

    语言和吞咽相关表现

    语言障碍:当口腔癌发生在舌部等影响语言功能的部位时,患者会出现语言不清的情况。比如舌癌患者由于舌体运动受限、肿块影响等,说话时发音不准、含糊不清。

    吞咽困难:随着口腔癌的进展,肿瘤可能阻塞口腔或咽喉部位,导致患者吞咽困难。患者进食时会感觉食物通过口腔、咽喉不顺畅,严重时甚至不能进食固体食物,只能进食流质或半流质食物。

    面部外观相关表现

    面部不对称:如果口腔癌发生在面部深层组织并逐渐增大,可能导致面部外观不对称。例如上颌骨的口腔癌,随着肿瘤的生长,可能使面部一侧隆起,与另一侧面部形态不同。

    面部疼痛麻木:肿瘤侵犯周围神经时,患者可能出现面部疼痛或麻木的感觉,如三叉神经受侵犯时,面部相应区域会有疼痛或麻木不适。

    对于不同年龄、性别的人群,口腔癌的表现可能在一些方面有细微差异,但总体表现如上所述。例如老年人群由于机体抵抗力等因素,可能溃疡愈合更慢等情况;男性和女性在口腔癌的好发部位等可能有一定差异,但临床表现的基本类型是相似的。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,口腔癌的发生风险更高,且上述表现可能出现得更早或更明显。有口腔癌家族病史等特殊病史的人群,应更加关注口腔的异常表现,定期进行口腔检查,以便早期发现口腔癌。

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