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打鼾如何解决

2025年11月25日 21:47:02
病情描述:

打鼾如何解决

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    改变生活方式可通过减肥、调整睡眠姿势、避免睡前不良行为改善打鼾;治疗基础疾病如鼻部疾病、儿童腺样体肥大等能缓解打鼾;医疗设备辅助有CPAP和口腔矫治器;特殊人群儿童、孕妇、老年人需根据自身情况改善打鼾,如儿童及时就医、孕妇调整生活方式、老年人考虑身体耐受性控制基础疾病等。

    调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。因为仰卧位时舌根后坠容易堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。对于一些习惯仰卧位睡眠的人,可以在背部放置枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位。

    避免睡前饮酒、吸烟及服用镇静类药物:酒精会松弛咽喉部肌肉,加重打鼾;吸烟会刺激呼吸道,引起呼吸道炎症和水肿;镇静类药物也会抑制呼吸中枢,导致气道肌肉松弛,从而加重打鼾。例如,睡前3小时内饮酒的人,打鼾程度通常比不饮酒时更严重。

    治疗基础疾病

    鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病:如果患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,鼻腔通气不畅会导致用口呼吸,进而引发打鼾。可以使用鼻用糖皮质激素等药物治疗鼻部炎症,改善鼻腔通气。如过敏性鼻炎患者,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏症状后,打鼾情况可能会有所缓解。

    腺样体肥大(儿童常见):儿童腺样体肥大会堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,引起鼻塞、打鼾等症状。对于腺样体肥大严重的儿童,可能需要进行腺样体切除术。研究显示,腺样体切除术后,约80%-90%的患儿打鼾症状会明显改善。

    医疗设备辅助

    持续正压通气治疗(CPAP):适用于中重度打鼾及睡眠呼吸暂停低通气综合征患者。通过佩戴面罩,在睡眠时提供持续的正压气流,保持气道开放。大量临床研究表明,CPAP治疗可以有效改善患者的睡眠呼吸暂停情况,减轻打鼾症状,提高睡眠质量。例如,长期使用CPAP的患者,其夜间血氧饱和度会明显升高,白天嗜睡等症状也会得到改善。

    口腔矫治器:对于轻度至中度打鼾及睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,可以使用口腔矫治器。它通过向前移动下颌,使舌骨和舌体向前移动,从而扩大上气道,减轻打鼾。一些研究表明,口腔矫治器能使约60%-70%的患者打鼾程度减轻。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童打鼾可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。家长应注意观察儿童睡眠时的呼吸情况,若出现长期打鼾、张口呼吸、睡眠不安等症状,应及时就医。在治疗上优先考虑非手术的保守治疗方法,如控制过敏症状等,同时要保证儿童的营养均衡和良好的生活习惯。

    孕妇:孕妇打鼾可能会影响自身及胎儿的健康。孕妇应注意控制体重,避免仰卧位睡眠,若打鼾严重应及时就医。由于孕妇用药需谨慎,所以主要通过调整生活方式来改善打鼾情况,如适当运动、控制体重增长速度等。

    老年人:老年人打鼾可能与肌肉松弛、基础疾病(如高血压、糖尿病等)有关。老年人在改善打鼾时,要积极控制基础疾病,在选择治疗方法时要考虑身体耐受性等因素。例如,使用CPAP时要选择舒适的面罩,避免因不适而无法坚持治疗。

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