小肠疝气是怎么得的问

小肠疝气的发生与先天和后天因素有关。先天因素有胚胎发育异常，如早产儿易因鞘状突闭合不全致小肠疝气；后天因素包括腹内压力增高，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、重体力劳动可使腹内压升高引发小肠疝气；还有腹壁强度降低，如年龄增长致腹壁退变萎缩、手术切口愈合不良、先天性腹壁发育不良会使腹壁强度降低从而易患小肠疝气。

一、先天因素

（一）胚胎发育异常

在胚胎发育过程中，男性的睾丸会通过腹股沟管下降至阴囊，女性也有相应的结构发育。如果胚胎时期这些结构发育异常，就可能导致鞘状突未闭等情况，使得腹腔内的器官等组织有从薄弱处突出形成疝气的潜在可能。例如，早产儿由于胚胎发育尚未完全成熟，发生小肠疝气的风险相对较高，因为其鞘状突闭合不全的概率更大。

二、后天因素

（一）腹内压力增高

1.慢性咳嗽：长期患有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的患者，会因频繁咳嗽导致腹内压力持续升高。持续的腹内压增高会促使小肠等组织从腹壁薄弱区域突出。比如，一位患有慢性支气管炎多年的老年人，由于长期咳嗽，腹内压反复升高，最终引发了小肠疝气。

2.便秘：长期便秘的人群，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力显著增加。粪便长时间积聚在肠道内，增加了对肠道周围组织的压力，容易导致小肠从薄弱部位突出形成疝气。一些老年人由于胃肠蠕动功能减退等原因，容易出现便秘，进而增加了患小肠疝气的风险。

3.排尿困难：前列腺增生的男性患者，由于排尿不畅，需要用力排尿，这会使腹内压力升高。长期的排尿困难和腹内压增高，会使小肠等组织有突出的机会，引发小肠疝气。随着年龄增长，男性前列腺增生的发生率逐渐升高，相应的小肠疝气患病风险也会增加。

4.重体力劳动：从事重体力劳动的人群，在用力搬运重物等过程中，腹内压力会急剧上升。反复的腹内压剧烈变化，会对腹壁的薄弱区域产生冲击，容易导致小肠疝气的发生。比如建筑工人等长期从事重体力劳动的人群，小肠疝气的发病率相对较高。

（二）腹壁强度降低

1.年龄因素：随着年龄的增长，老年人的腹壁肌肉、筋膜等组织会逐渐退变、萎缩，腹壁强度下降。老年人本身肠道功能相对较弱，容易出现便秘等情况，再加上腹壁强度降低，就更容易发生小肠疝气。例如，很多老年男性在退休后，由于腹壁组织的退变，加上可能存在的慢性咳嗽等问题，患上小肠疝气的概率明显增加。

2.手术切口愈合不良：曾经有过腹部手术史的人，如果手术切口愈合不佳，会导致腹壁的完整性受到破坏，腹壁强度降低。术后如果过早进行重体力劳动等，会进一步增加小肠疝气的发生风险。比如，一位因阑尾炎接受过手术的患者，如果术后切口愈合不良，之后又从事重体力劳动，就可能引发小肠疝气。

3.先天性腹壁发育不良：极少数人由于先天性的腹壁发育异常，存在先天性的腹壁薄弱区域，这使得他们比常人更容易发生小肠疝气。这类人群从出生起就有患小肠疝气的潜在风险，可能在儿童时期就会发病。