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耳朵前面脸颊交界处痛是怎么回事

2025年11月25日 18:40:57
病情描述:

耳朵前面脸颊交界处痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    耳朵前面脸颊交界处痛可能由多种原因引起,包括颞下颌关节紊乱综合征(发病与精神、咬合、关节负荷等有关,各年龄段可发病,青壮年等易患)、腮腺炎(流行性腮腺炎由病毒引起具传染性,儿童高发;化脓性腮腺炎由细菌感染引起,老人等易患)、外耳道炎或中耳炎放射痛(外耳道炎由多种因素引起,各年龄段可发病;中耳炎多由上呼吸道感染蔓延所致,儿童相对常见)、三叉神经痛(表现为面部剧烈放射痛,突发突止,各年龄段可发病,中老年人多见)。

    一、颞下颌关节紊乱综合征

    1.发病机制:颞下颌关节紊乱综合征是引起耳朵前面脸颊交界处痛较常见的原因。其发病可能与精神因素(如焦虑、紧张)、咬合因素(牙齿咬合关系不良)、关节负荷过重(长期偏侧咀嚼、夜磨牙等)等有关。例如,长期夜磨牙会使颞下颌关节反复受到过大的压力,导致关节周围肌肉、关节盘等结构出现功能紊乱或器质性改变,从而引发疼痛。

    2.人群差异:各年龄段均可发病,青壮年发病率相对较高,女性发病率可能略高于男性。精神压力大、有不良咀嚼习惯的人群更容易患病。对于儿童,若存在咬合发育异常等情况也可能引发相关问题,但相对成人概率较低。

    二、腮腺炎

    1.流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起,具有传染性。主要通过飞沫传播。患病时除了耳朵前面脸颊交界处痛,还常伴有腮腺肿大、发热等症状。儿童是高发人群,可通过接种腮腺炎疫苗进行预防。在流行季节,儿童若接触了腮腺炎患者,就有可能被感染,引发该部位疼痛及腮腺相关症状。

    2.化脓性腮腺炎:多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,常发生于机体抵抗力下降时,如术后患者、长期卧床的患者等。除了局部疼痛,还可能有腮腺区红肿、压痛明显,挤压腮腺时有脓性分泌物自导管口流出等表现。不同年龄段都可能发病,但老年人、体质虚弱者更易患化脓性腮腺炎。

    三、外耳道炎或中耳炎放射痛

    1.外耳道炎:外耳道皮肤或皮下组织的炎症,可由细菌感染、外伤、过敏等引起。当外耳道炎较为严重时,炎症可能会放射到耳朵前面脸颊交界处导致疼痛。游泳后耳朵进水、挖耳损伤等都可能诱发外耳道炎。各年龄段均可发病,游泳爱好者、经常挖耳的人群相对更易患外耳道炎。

    2.中耳炎:中耳部位的炎症,多由上呼吸道感染蔓延所致。急性中耳炎患者除了有耳痛、听力下降等表现外,也可能出现耳朵前面脸颊交界处的放射痛。儿童由于咽鼓管短而宽,平卧位吃奶等易导致上呼吸道感染蔓延引发中耳炎,所以儿童中耳炎相对常见,且可能因炎症刺激出现放射性疼痛。

    四、三叉神经痛

    1.发病特点:三叉神经痛可表现为面部剧烈疼痛,疼痛可能涉及耳朵前面脸颊交界处。疼痛特点为突发突止,呈电击样、刀割样剧痛。其发病机制是三叉神经受到压迫或发生病变,导致神经传导异常。各年龄段均可能发病,中老年人相对多见,女性发病率略高于男性。

    2.诱发因素:说话、咀嚼、刷牙等动作都可能诱发三叉神经痛发作,从而引起耳朵前面脸颊交界处的疼痛。

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