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低血压有什么症状和危害

2025年11月25日 15:31:24
病情描述:

低血压有什么症状和危害

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    低血压有急性和慢性之分,急性低血压在老年人可表现为头晕等严重时晕厥休克,儿童则有面色苍白等表现;慢性低血压一般人群有头晕等症状,女性孕期等特殊时期或老年人有不同表现。低血压会影响器官灌注,对脑可致记忆力等下降增老年痴呆风险,对心脏可致心肌缺血等,对肾脏可致肾功能减退;对老年人会增跌倒骨折风险加重心脑血管病,对儿童会影响生长发育。

    一、低血压的症状

    (一)急性低血压症状

    老年人:可能表现为头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等,严重时会出现晕厥或休克。因为老年人血管调节功能相对较弱,急性血压下降时身体各器官灌注不足的表现更明显。例如,老年人在快速站立时发生体位性低血压,可能立刻出现头晕,甚至摔倒导致骨折等意外。

    儿童:急性低血压可能出现面色苍白、精神萎靡、哭闹不安等,严重时会影响重要脏器的血液供应,导致脏器功能障碍。比如,严重感染导致的感染性休克引起的急性低血压,会使儿童的脑、心、肾等重要器官供血不足,影响其正常功能。

    (二)慢性低血压症状

    一般人群:常见症状有头晕、乏力、视力模糊、心情压抑、注意力不集中、易疲劳等。长期慢性低血压会使身体各系统灌注不足,影响身体的正常代谢和功能。例如,长期低血压可能导致大脑长期慢性缺血,使患者记忆力减退。

    不同年龄性别差异:

    女性:在月经周期、孕期等特殊时期可能出现生理性低血压,症状可能相对不严重,但如果本身基础血压偏低,在这些时期可能会加重头晕等不适。比如孕期女性,随着子宫增大,可能影响静脉回流,导致血压相对偏低,出现头晕等症状。

    老年人:慢性低血压可能与动脉硬化等血管病变有关,除了上述一般症状外,还可能增加跌倒的风险,因为头晕等症状可能导致平衡能力下降。

    二、低血压的危害

    (一)对器官灌注的影响

    脑:长期慢性低血压会导致脑供血不足,影响大脑的正常功能,可引起记忆力减退、认知功能下降,增加老年痴呆的发病风险。研究表明,慢性低血压患者发生认知障碍的概率比血压正常者高。

    心脏:心脏本身需要足够的血液供应来维持正常的跳动和功能,长期低血压会使心脏供血不足,可能导致心肌缺血、心律失常等。例如,长期低血压可能诱发冠心病患者心肌缺血发作,出现心绞痛等症状。

    肾脏:肾脏的血液灌注不足会影响其滤过功能,长期可导致肾功能减退,出现蛋白尿、肾功能不全等。比如慢性低血压引起的肾灌注不足,会逐渐损害肾脏的结构和功能。

    (二)对特殊人群的危害

    老年人:低血压会增加跌倒和骨折的风险,因为头晕等症状影响平衡能力,而且老年人本身骨骼强度下降,跌倒后更容易骨折。同时,还可能加重心脑血管疾病的病情,如诱发脑梗死、心肌梗死等严重疾病。

    儿童:长期低血压会影响儿童的生长发育,因为身体各器官处于相对缺血缺氧状态,影响细胞的代谢和增殖。例如,会影响骨骼的生长发育,导致身高增长缓慢等情况;还会影响神经系统的发育,导致智力发育可能受到一定程度的影响。

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