肾病综合征并发症的危害问
肾病综合征并发症的危害
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肾病综合征存在感染、血栓栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱等危害,感染受年龄和生活方式影响,血栓栓塞并发症与性别、生活方式有关,急性肾衰竭受年龄和病史影响,蛋白质及脂肪代谢紊乱受年龄和生活方式影响,这些危害会影响患者病情及预后。
年龄因素影响:儿童肾病综合征患者自身免疫系统发育尚未完善,相比成人更容易发生感染,且感染后病情进展可能更快。老年人本身免疫力也相对较低,发生感染后恢复能力较差,感染带来的危害可能更为严重,如更容易出现感染性休克等严重并发症。
生活方式影响:长期卧床的肾病综合征患者发生肺部感染的风险更高,而不注意个人卫生、接触感染源较多的生活方式也会增加感染的几率。
血栓、栓塞并发症
危害:肾病综合征患者血液呈高凝状态,是由于肝脏合成凝血因子增加,抗凝血酶Ⅲ从尿中丢失,以及高脂血症使血液黏稠度增加等多种因素所致。易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见,表现为腰痛、血尿等;肺栓塞则可出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重时可危及生命;下肢静脉血栓可导致下肢肿胀、疼痛等,影响患者肢体功能和活动。血栓、栓塞并发症会干扰肾病综合征的治疗,加重肾脏的损伤,影响肾功能的恢复。
性别因素影响:一般无明显性别特异性,但需关注不同性别患者可能的诱因及表现差异。
生活方式影响:长期不活动的生活方式会进一步加重血液高凝状态,增加血栓、栓塞发生的风险,而吸烟等不良生活方式也会促进血液高凝,不利于预防血栓、栓塞并发症。
急性肾衰竭
危害:肾病综合征患者可因有效血容量不足、应用肾毒性药物、肾静脉血栓形成等原因引起急性肾衰竭。急性肾衰竭会使肾脏排泄代谢废物的功能急剧下降,导致体内代谢废物积聚,出现高钾血症、代谢性酸中毒等一系列严重的内环境紊乱,进一步加重肾脏损伤,甚至可能发展为不可逆的肾功能损害,严重威胁患者生命健康。
年龄因素影响:儿童急性肾衰竭后肾脏的恢复能力相对可能较强,但也需密切关注;老年人本身肾功能储备较差,发生急性肾衰竭后预后往往更差,恢复难度更大。
病史影响:有基础肾脏疾病或既往曾发生过急性肾衰竭的患者,发生此次肾病综合征相关急性肾衰竭的风险更高,且病情可能更复杂。
蛋白质及脂肪代谢紊乱
危害:长期蛋白质丢失可导致营养不良,出现生长发育迟缓(儿童患者)、免疫力低下、伤口愈合缓慢等问题。高脂血症可引起动脉硬化、冠心病等心血管并发症,进一步影响全身重要脏器的血液供应,包括肾脏,加重肾脏的缺血缺氧,不利于肾病综合征的长期控制和预后。
年龄因素影响:儿童患者蛋白质及脂肪代谢紊乱可严重影响其生长发育,如导致身高增长缓慢、肌肉发育不良等;老年人则更容易因高脂血症引发心血管疾病,进而对肾脏血流等产生不利影响。
生活方式影响:高热量、高脂肪、高蛋白的不合理饮食会加重蛋白质及脂肪代谢紊乱的程度,而缺乏运动的生活方式也不利于血脂的代谢和蛋白质的合理利用。
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