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下巴下面有点疼是怎么回事

2025年11月25日 22:00:10
病情描述:

下巴下面有点疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    下巴下面疼可能由多种因素引起,感染性因素包括口腔感染相关的智齿冠周炎、牙龈炎牙周炎以及颈部淋巴结感染的淋巴结炎;非感染性因素有外伤导致的软组织挫伤、骨折,唾液腺相关的唾液腺炎,还有肿瘤等。若疼痛持续不缓解或伴有异常情况需及时就医检查并采取相应治疗措施,儿童患者也应及时就医排查。

    一、感染性因素

    (一)口腔感染相关

    1.智齿冠周炎

    情况说明:如果是年轻患者,下颌智齿萌出不全时,牙冠周围软组织发生的炎症可能导致下巴下面疼。智齿萌出过程中,牙冠与周围牙龈瓣之间形成盲袋,食物残渣易积存,滋生细菌引发感染,炎症可波及下巴下方的组织,引起疼痛,同时可能伴有牙龈红肿、张口受限等表现。这种情况在青春期至30岁左右的人群中较为常见,与智齿的萌出情况及口腔卫生状况相关。

    2.牙龈炎、牙周炎

    情况说明:长期口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,可引发牙龈炎、牙周炎。炎症若扩散,可能累及下巴下面的组织,导致疼痛。牙龈炎主要表现为牙龈红肿、易出血,牙周炎则有牙龈退缩、牙周袋形成、牙齿松动等,不同年龄人群均可发生,尤其是不注意口腔清洁的人群。

    (二)颈部淋巴结感染

    1.淋巴结炎

    情况说明:头面部、口腔等部位的感染可引起颈部淋巴结炎,进而导致下巴下面疼痛。例如口腔感染、耳部感染等,细菌或病毒等病原体沿淋巴管侵犯颈部淋巴结,引起淋巴结肿大、疼痛。各年龄段均可发生,儿童可能因上呼吸道感染等引发,成人则可能因口腔局部感染等导致。

    二、非感染性因素

    (一)外伤

    1.软组织挫伤

    情况说明:下巴下面受到外力撞击,如磕碰、击打等,可导致局部软组织挫伤,出现疼痛、肿胀等症状。任何年龄段都可能发生,比如运动时意外碰撞、日常生活中不慎磕碰等情况。

    2.骨折

    情况说明:严重外伤可能导致下颌骨骨折等,骨折部位周围会出现疼痛,下巴下面也可能牵涉性疼痛,同时可能伴有面部畸形、张口困难等表现。多见于有明确外伤史的人群,如交通事故、高处坠落等情况。

    (二)唾液腺相关问题

    1.唾液腺炎

    情况说明:下颌下腺炎较为常见,由于导管结石等原因导致唾液排出受阻,引起腺体发炎,可出现下巴下面肿胀、疼痛,进食时疼痛可能加重。各年龄段均可发生,结石的形成可能与局部感染、唾液成分改变等因素有关。

    (三)其他原因

    1.肿瘤

    情况说明:下巴下面的肿瘤,如淋巴瘤、唾液腺肿瘤等,也可能引起疼痛。肿瘤生长过程中可能压迫周围组织或侵犯神经等,导致疼痛。不同年龄段都有发生可能,淋巴瘤多见于青少年及中老年人群,唾液腺肿瘤各年龄段均有出现。

    如果发现下巴下面有点疼,应注意观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、肿胀加重、张口困难等异常情况,应及时就医,进行详细的检查,如口腔检查、颈部超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长应更加关注,因为儿童表达可能不准确,要及时带孩子就医排查可能的疾病。

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