肾炎早期症状有哪些问

肾炎早期会出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量异常等表现，水肿是因肾脏水钠排泄障碍致水钠潴留，血尿是肾小球滤过膜损伤使红细胞入尿，蛋白尿是滤过膜通透性改变致蛋白质漏出，高血压与肾脏激素失衡及水钠潴留等有关，尿量异常与肾脏滤过或重吸收功能变化相关，不同年龄段人群表现及意义有别，部分表现对不同人群有特殊影响。

一、水肿

1.表现形式：肾炎早期常见的水肿表现为眼睑水肿，晨起时较为明显，这是因为夜间休息时，水分在眼睑部位潴留。此外，也可能出现下肢水肿，尤其是脚踝部位，在长时间站立或久坐后，水肿会更加明显。

2.产生机制：肾炎时肾脏对水钠的排泄功能发生障碍，导致水钠潴留。体内水分增多，就会在组织疏松的部位如眼睑、下肢等积聚引起水肿。对于儿童患者，由于其身体发育尚未完全，肾脏功能相对较弱，更容易出现水肿情况；而老年患者可能本身存在其他基础疾病，如心功能不全等，肾炎引起的水肿可能会加重其身体的负担。

二、血尿

1.表现形式：血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。

2.产生机制：肾小球的滤过膜受到损伤，使得红细胞能够通过滤过膜进入尿液中。不同年龄段人群血尿的意义略有不同，儿童血尿可能与先天性肾炎等疾病相关，需要进一步检查明确病因；老年患者出现血尿则要警惕肿瘤等其他病变合并肾炎的可能。

三、蛋白尿

1.表现形式：患者的尿液中可出现泡沫，且这些泡沫较长时间不易消散，这是因为尿液中蛋白质含量增加，改变了尿液的表面张力导致泡沫产生。

2.产生机制：肾小球滤过膜的通透性发生改变，原本不能通过滤过膜的蛋白质漏出到尿液中。对于生活方式不健康的人群，如长期高蛋白饮食、吸烟、酗酒等，可能会增加肾脏负担，更容易出现蛋白尿；妊娠期女性由于身体生理状态的变化，也可能出现生理性蛋白尿，但需要与病理性蛋白尿相鉴别。

四、高血压

1.表现形式：部分肾炎早期患者会出现血压升高，可表现为头痛、头晕等不适症状，但也有一些患者可能没有明显自觉症状，仅在测量血压时发现。

2.产生机制：肾炎时肾脏分泌的某些激素失衡，导致水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压升高。不同性别患者血压升高后的表现可能无明显差异，但女性在妊娠期等特殊时期合并肾炎出现高血压时，需要特别注意对胎儿的影响；老年患者合并高血压时，更容易出现心脑血管并发症，需要密切监测血压。

五、尿量异常

1.表现形式：可能出现尿量减少，24小时尿量少于400ml；也可能出现尿量增多，24小时尿量超过2500ml。

2.产生机制：尿量减少是因为肾脏滤过功能下降，水钠排泄减少；尿量增多可能是由于肾小管功能受到影响，对水的重吸收减少。儿童患者由于肾脏浓缩稀释功能尚未完善，尿量异常的表现可能更为明显；老年患者肾脏功能本身逐渐衰退，肾炎引起的尿量异常可能会加速肾功能的恶化。