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肚子右侧阵疼怎么回事

2025年11月25日 22:38:27
病情描述:

肚子右侧阵疼怎么回事

医生回答(1)
  • 曹锋
    曹锋副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肚子右侧阵疼可能由多种原因引起,包括胆囊相关的胆囊炎、胆囊结石,肠道相关的阑尾炎、右侧结肠病变,泌尿系统的右侧输尿管结石,女性特殊的右侧附件炎等,不同病因有不同的病因和症状表现,出现该症状应及时就医,特殊人群更需谨慎对待。

    一、胆囊相关问题

    1.胆囊炎

    病因:可能与胆囊结石引起胆囊管梗阻,导致胆汁淤积、细菌感染等有关。比如有胆囊结石的患者,结石移动时可能卡住胆囊管,引发胆囊炎。不同年龄段人群都可能患病,女性相对男性可能更易发生一些特殊类型胆囊炎。长期高脂饮食等不良生活方式会增加患病风险。

    症状表现:典型症状是肚子右侧上腹部阵疼,可向右肩部或背部放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。发作时疼痛程度不一,有的呈阵发性绞痛。

    2.胆囊结石

    病因:与胆汁中胆固醇、胆色素代谢失衡等有关,遗传因素、肥胖、妊娠等也是诱因。例如肥胖人群由于体内脂质代谢异常,易患胆囊结石。

    症状表现:部分胆囊结石患者可无明显症状,当结石移动刺激胆囊时,会出现肚子右侧阵疼,疼痛性质多为隐痛或绞痛,进食油腻食物后症状可能加重。

    二、肠道相关问题

    1.阑尾炎

    病因:主要是阑尾管腔堵塞,如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等,细菌入侵繁殖引发炎症。各年龄段均可发病,青少年相对高发。生活不规律、饮食不卫生等可能增加患病几率。

    症状表现:典型表现是初期脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈阵疼或持续疼。也有部分患者一开始就是右下腹阵疼。

    2.右侧结肠病变

    病因:右侧结肠癌可能与遗传、长期高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症等有关;右侧结肠息肉等病变可能与遗传、炎症刺激等有关。不同年龄人群发病因素有差异,长期不良生活方式是重要诱因。

    症状表现:右侧结肠癌可能出现肚子右侧阵疼,伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状;右侧结肠息肉可能有肚子右侧阵疼,部分人无明显其他不适,或仅有大便性状改变等。

    三、泌尿系统相关问题

    1.右侧输尿管结石

    病因:尿液中某些成分析出形成结石,如钙、草酸等,输尿管狭窄等因素易导致结石停留。各年龄段都可能发生,男性相对女性可能更易患输尿管结石。脱水、饮水少等生活方式会增加结石形成风险。

    症状表现:肚子右侧阵疼较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    四、女性特殊情况

    1.右侧附件炎

    病因:女性生殖系统受到病原体感染,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,经期卫生不良、宫腔操作等可诱发。育龄女性高发。不注意经期卫生等生活方式易致病。

    症状表现:肚子右侧阵疼,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。

    如果出现肚子右侧阵疼,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规等)、影像学检查(如腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性处理。特殊人群如儿童、孕妇等出现该症状更需谨慎对待,儿童应尽快就医明确病因,避免延误病情;孕妇出现肚子右侧阵疼需警惕宫外孕等特殊情况,及时就医排查。

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