脚和腿水肿是什么原因引起的问
脚和腿水肿是什么原因引起的
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脚和腿水肿原因多样,心源性水肿由右心衰竭致体循环淤血引起,特点是水肿始于身体低垂部位;肾源性水肿因肾脏疾病致水钠潴留等,早期晨间有眼睑或颜面水肿后全身水肿;肝源性水肿是肝硬化失代偿期等因素所致,以腹水为主或踝部起逐渐向上蔓延;营养不良性水肿由营养缺乏等致,从足部渐延全身;内分泌代谢疾病所致水肿中甲状腺功能减退有非凹陷性下肢伸侧水肿,其他如原发性醛固酮增多症等有相应表现;局部性水肿因局部静脉等回流受阻或通透性增加,局限于身体某部位;还有药物性水肿、特发性水肿等,出现脚和腿水肿需及时就医做相关检查明确病因并治疗。
特点:水肿首先出现于身体低垂部位,如足部、踝部,逐渐向上蔓延至全身。
肾源性水肿
成因:各种肾脏疾病导致水、钠潴留及低蛋白血症引起水肿。常见疾病有肾小球肾炎、肾病综合征等。不同年龄人群患肾源性水肿的常见病因有所差异,儿童可能因急性肾小球肾炎引发,成年人则可能由慢性肾小球肾炎、肾病综合征等导致。
特点:疾病早期晨间起床时可见眼睑或颜面水肿,以后发展为全身水肿。
肝源性水肿
成因:主要是肝硬化失代偿期,肝脏合成蛋白功能减退,血浆胶体渗透压降低,以及门静脉高压、淋巴回流受阻等因素导致水肿。有肝炎、酗酒等病史人群易患肝源性水肿。
特点:以腹水为主要表现,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部及上肢常无水肿。
营养不良性水肿
成因:由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等导致血浆蛋白减少或维生素B缺乏,引起胶体渗透压降低或毛细血管内静水压增加,从而产生水肿。长期节食减肥人群、患有慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)人群易出现此类水肿。
特点:水肿从足部开始逐渐蔓延至全身。
内分泌代谢疾病所致水肿
甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足,代谢率降低,黏多糖在组织间隙沉积引起黏液性水肿。多见于中年女性,水肿常出现在下肢伸侧部位,呈非凹陷性。
其他内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症,因醛固酮分泌过多,导致水、钠潴留和血钾降低,引起水肿;库欣综合征因皮质醇增多,也可引起水肿,这类患者多有特殊的外貌体征,如向心性肥胖等。
局部性水肿
成因:多由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。如下肢静脉血栓形成,导致静脉回流障碍,引起单侧下肢水肿;丝虫病感染可引起淋巴管阻塞,出现淋巴性水肿。
特点:局限于身体某一部位的水肿。
其他因素
药物性水肿:某些药物可引起水肿,如钙通道阻滞剂(如硝苯地平),可能导致外周水肿。长期服用此类药物的人群需关注水肿情况。
特发性水肿:多见于女性,原因不明,可能与内分泌功能失调有关,水肿症状常呈周期性,与月经周期等因素相关。
脚和腿水肿的原因较为复杂,不同原因导致的水肿有不同的特点和相关影响因素。如果出现脚和腿水肿情况,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声、肾功能、肝功能、甲状腺功能等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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