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上压140下压90正常吗

2025年11月25日 19:19:20
病情描述:

上压140下压90正常吗

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    上压140mmHg、下压90mmHg属临界高血压范畴,不同人群情况及影响不同,一般成年人需关注,老年人血压调节弱更要谨慎,有基础病史者会加重血管损害,应通过饮食、运动、体重管理调整生活方式并定期监测血压,必要时就医。

    一、血压数值分析

    正常血压的收缩压(上压)一般在90-139mmHg之间,舒张压(下压)在60-89mmHg之间。而此处上压140mmHg,下压90mmHg,属于临界高血压范畴。收缩压140mmHg已接近高血压诊断标准中的收缩压140-159mmHg这一区间,舒张压90mmHg也处于舒张压90-99mmHg的临界高血压范围。

    二、不同人群的具体情况及影响

    一般成年人:对于一般成年人出现这种血压情况,需要密切关注。如果是偶然一次测量得到此血压值,可能与测量时的状态有关,比如测量前有剧烈运动、情绪激动等情况。但如果是多次非同日测量均为此结果,就需要开始重视生活方式的调整。因为长期处于临界高血压状态,会增加患心脑血管疾病等的风险,例如可能会使动脉硬化的进程加快,影响心脏的供血等。

    特殊人群

    老年人:老年人本身血管弹性下降,这种临界高血压可能更容易导致血压波动。需要更加谨慎地监测血压,同时在生活方式调整上要更加注意,比如避免快速的体位变化,防止体位性低血压等情况的发生。因为老年人的血压调节功能相对较弱,临界高血压可能会对心、脑、肾等重要脏器的灌注产生影响,增加脑卒中、心力衰竭等疾病的发生几率。

    有基础病史人群:如果本身有糖尿病、高脂血症等基础疾病,出现上压140下压90的情况,会进一步加重对血管的损害。糖尿病患者本身血管内皮容易受损,高脂血症会导致血液黏稠度增加、血管壁脂质沉积等,此时临界高血压会加速血管病变的进程,增加心脑血管并发症的发生风险。例如,糖尿病合并临界高血压的患者,发生肾病、视网膜病变等的可能性会显著升高。

    三、应对措施及建议

    生活方式调整

    饮食方面:要减少钠盐的摄入,每天钠盐摄入量应控制在6g以下。同时增加钾的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,如香蕉、菠菜等,因为钾有助于促进钠的排出。还要控制脂肪的摄入,减少饱和脂肪酸的摄入,例如少吃动物内脏、油炸食品等,增加不饱和脂肪酸的摄入,如橄榄油、鱼油等。

    运动方面:进行适度的有氧运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重,增强心血管功能,有利于血压的控制。但要注意运动强度应根据自身情况调整,避免过度运动。

    体重管理:将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2之间。如果体重超标,通过合理饮食和运动来减轻体重,每减轻1kg体重,对血压的控制可能会有一定的积极影响。

    定期监测:要定期监测血压,最好每天在固定时间测量血压,记录血压的变化情况。如果血压持续处于临界高血压范围或进一步升高,需要及时就医,由医生根据具体情况判断是否需要进行药物干预等进一步的治疗措施。

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