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尿尿泡沫多是什么原因

2025年11月25日 14:03:02
病情描述:

尿尿泡沫多是什么原因

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    尿尿泡沫多可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括排尿过急和尿液浓缩,前者泡沫大且消散快,后者因饮水少、出汗多致尿液浓缩产生泡沫,增加饮水可改善;病理性因素有肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾病综合征)、糖尿病、泌尿系统感染,肾脏疾病会使尿液蛋白增加致泡沫细小久不消散,糖尿病血糖控制不佳时尿液成分改变产生泡沫且伴多饮多食多尿等,泌尿系统感染则有尿频尿急尿痛等症状,若泡沫多且久不消散或伴其他不适需及时就医查尿常规明确病因并治疗。

    一、生理性因素

    (一)排尿过急

    当排尿过急时,尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但这种泡沫一般较大且很快会消散。例如,人在晨起后第一次排尿,由于夜间尿液积聚,排尿相对较急,可能会出现短暂的泡沫多情况,这属于正常生理现象,无需过度担忧。

    (二)尿液浓缩

    饮水过少、大量出汗等情况会导致尿液浓缩,尿液中蛋白质及其他成分浓度相对升高,容易使尿液表面张力增高,从而产生泡沫。比如,夏季天气炎热,出汗较多,如果没有及时补充水分,就可能出现尿液浓缩,泡沫增多的情况,适当增加饮水量后,泡沫多的现象通常会改善。

    二、病理性因素

    (一)肾脏疾病

    1.肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损,原本不能滤过的蛋白质等物质漏入尿液中,使尿液中蛋白质含量增加,从而产生较多泡沫,且这些泡沫往往比较细小,长时间不会消散。比如,儿童患急性肾小球肾炎时,除了泡沫尿,还可能伴有水肿(常见于眼睑、颜面等部位)、血尿等表现;成年人也可能出现类似情况,同时可能有血压升高等症状。

    2.肾病综合征:主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。大量蛋白尿会导致尿液中蛋白质含量显著增多,出现大量泡沫尿,泡沫持续时间较长。患者会有明显的水肿,可从下肢逐渐蔓延至全身,还可能伴有血脂升高等情况,不同年龄段的人都可能患病,病因有原发性和继发性之分,原发性多见于儿童和青少年,继发性可见于多种基础疾病患者。

    (二)糖尿病

    当血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖及酮体等含量升高,也会使尿液表面张力改变,产生泡沫。糖尿病患者除了泡沫尿,还常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。不同年龄段的糖尿病患者情况有所不同,儿童糖尿病多为1型,起病较急,症状相对明显;成年人2型糖尿病较为常见,与生活方式、遗传等因素相关,若血糖长期控制不好,就容易出现并发症,包括尿液泡沫多的情况。

    (三)泌尿系统感染

    泌尿系统感染时,细菌等病原体在尿液中生长繁殖,可使尿液的成分发生改变,产生泡沫。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,不同年龄人群都可能发生泌尿系统感染,儿童由于生理结构特点,如尿道短等,相对更容易发生泌尿系统感染,女性因为解剖结构原因,也较男性更易患泌尿系统感染。

    如果发现尿尿泡沫多,且泡沫长时间不消散,或伴有其他不适症状(如水肿、血尿、尿频、尿急、尿痛等),应及时就医,进行尿常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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