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牙磨损怎么脱敏治疗

2025年11月25日 22:01:26
病情描述:

牙磨损怎么脱敏治疗

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    牙磨损致敏感可通过药物、激光、修复治疗脱敏,日常需注意饮食避免刺激和坚硬食物,口腔卫生要选软毛牙刷正确刷牙、定期检查。药物脱敏有氟化物(降低牙本质小管通透性)、钾盐(降低神经兴奋性);激光脱敏是热凝封闭牙本质小管;修复治疗有树脂充填(恢复外形封闭小管)、贴面修复(改善外观封闭小管);饮食要避过冷过热等刺激食物和坚硬食物,口腔卫生要正确刷牙和定期检查。

    一、药物脱敏治疗

    1.氟化物脱敏:

    原理:氟化物可通过降低牙本质小管的通透性来发挥脱敏作用。例如,含氟牙膏中的氟化物能与牙本质中的钙、磷结合,形成氟磷灰石,堵塞牙本质小管。

    适用情况:适用于轻度牙磨损导致牙本质敏感的患者,尤其对于因刷牙不当等引起的牙本质敏感有一定效果。不同年龄患者均可使用,但儿童使用含氟牙膏需注意用量,避免吞咽过多。

    2.钾盐脱敏:

    原理:钾离子能降低神经的兴奋性,从而缓解疼痛。比如硝酸钾等钾盐类药物,可通过渗透进入牙本质小管,阻断神经传导。

    适用情况:对于牙磨损引起的敏感症状有一定的缓解作用,各年龄段患者均可考虑使用,但需在医生指导下应用。

    二、激光脱敏治疗

    1.原理:激光能够使牙本质小管热凝封闭,减少牙本质小管的通透性。例如,二氧化碳激光等,通过产生的热效应使牙本质表面的蛋白凝固,形成封闭层。

    2.适用情况:适用于中重度牙磨损导致的牙本质敏感患者,不同年龄患者均可进行激光脱敏治疗,但儿童在治疗时需做好安抚工作,确保其配合治疗。

    三、修复治疗脱敏

    1.树脂充填:

    原理:对于磨损较明显的部位,使用树脂材料进行充填,恢复牙齿的外形和阻断牙本质小管。树脂材料能紧密贴合牙齿表面,封闭牙本质小管。

    适用情况:适用于局部牙磨损较严重且有敏感症状的患者,各年龄患者根据具体病情可选择该方法,但儿童在治疗后需注意避免咬过硬食物。

    2.贴面修复:

    原理:通过制作牙齿贴面,覆盖在牙齿表面,既可以改善牙齿外观,又能封闭牙本质小管。瓷贴面等材料具有良好的美观性和封闭性。

    适用情况:对于有美观需求且牙磨损导致敏感的患者适用,不同年龄患者根据牙齿具体状况可考虑该修复方式,儿童若有美观需求且符合适应证也可进行,但需综合考虑儿童牙齿发育等情况。

    四、日常注意事项

    1.饮食方面:

    避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,这些食物会刺激敏感的牙本质,加重疼痛。不同年龄患者均需注意,例如儿童应减少碳酸饮料等的摄入,因为其中的酸性物质易加重牙磨损和敏感。

    减少食用坚硬食物,如坚果、硬糖果等,防止进一步加重牙磨损。各年龄段都应注意,成年人也需避免长期啃咬硬物。

    2.口腔卫生方面:

    选择软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,避免横刷导致牙颈部磨损加重。儿童需在家长帮助下正确刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。

    定期进行口腔检查,及时发现牙磨损情况并采取相应措施。各年龄段都应定期检查口腔,成年人一般每年至少一次口腔检查,儿童每半年左右检查一次。

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