虫吃牙怎么治疗问

龋齿处理分情况，早期浅龋局限牙釉质可窝沟封闭且儿童需定期检，中龋达牙本质浅层需去腐填充，深龋达牙本质深层可能安抚或根管治疗且老人要控基础病，牙髓炎及根尖周炎需根管治疗，特殊人群儿童靠家长配合、孕妇选孕中期、老人控基础病，预防要保持口腔卫生用含氟产品并定期口腔检查。

一、早期浅龋的处理

当龋坏仅局限于牙釉质时，可通过窝沟封闭阻止龋病进展。窝沟封闭是使用窝沟封闭剂填补牙齿窝沟点隙，隔绝细菌及食物残渣与牙体接触，防止龋坏进一步发展。此阶段需注意儿童应定期进行口腔检查，及时发现早期浅龋并处理，因为儿童牙齿矿化程度相对较低，易患龋且进展较快。

二、中龋和深龋的处理

中龋：龋坏已达牙本质浅层，需去除龋坏组织后用补牙材料填充。操作时要严格遵循无菌原则，确保填充材料与牙体密合，防止继发龋产生。对于不同年龄人群，操作需考虑其配合度，儿童可能需在家长协助下保持口腔静止状态。

深龋：龋坏达牙本质深层，可能出现对冷热刺激敏感等症状。此时可能需要先进行安抚治疗，放置温和药物观察牙髓状况，若牙髓无明显炎症反应再行填充；若安抚后牙髓出现炎症迹象，则可能需进一步行根管治疗。老年人患深龋时需关注全身健康状况，如是否合并糖尿病等，需在基础疾病控制平稳后再进行治疗。

三、牙髓炎及根尖周炎的处理

当龋齿发展引起牙髓炎或根尖周炎时，需进行根管治疗。首先去除感染的牙髓组织，对根管进行消毒，之后填充根管。儿童进行根管治疗时要注意遵循儿科安全护理原则，操作轻柔，避免损伤恒牙胚等；孕妇患牙髓炎或根尖周炎时，需选择对胎儿无影响的治疗时机和药物，优先选择局部麻醉及安全的消毒药物进行处理。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童龋齿治疗需家长高度配合，督促儿童保持良好口腔卫生习惯，治疗过程中要安抚儿童情绪，选择儿童友好型的治疗方式，减少其对治疗的恐惧。同时，儿童应定期进行口腔检查，每半年至一年一次，早期发现龋齿并处理。

孕妇：孕期龋齿治疗需谨慎，尽量选择孕中期（4~6个月）相对安全的时期进行治疗，避免孕期前3个月及后3个月因治疗带来的刺激引发流产或早产等风险。治疗时告知医生孕期情况，选择对胎儿无影响的治疗材料及方法。

老年人：老年人常伴有口腔局部组织退变及全身基础疾病，如糖尿病、高血压等。治疗前需全面评估全身健康状况，控制基础疾病指标稳定后再行龋齿治疗。治疗过程中要关注老年人的耐受能力，操作速度适中，术后注意口腔护理指导，提醒定期复诊。

五、预防措施

保持口腔卫生：不同年龄人群均需掌握正确刷牙方法，如巴氏刷牙法，早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟；儿童需家长协助刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷。

使用含氟产品：儿童可使用含氟牙膏，用量宜少（黄豆粒大小），防止误吞；成年人也可使用含氟漱口水辅助清洁，但需注意使用方法。

定期口腔检查：无论年龄大小，均应定期（每6~12个月）进行口腔检查，以便早期发现龋齿并及时处理，尤其儿童和老年人更应重视定期口腔检查。