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女左侧肚子疼是怎么回事

2025年11月25日 18:14:58
病情描述:

女左侧肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    女性左侧肚子疼可能由妇科相关、肠道相关、泌尿系统相关原因引起,妇科相关有盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症;肠道相关有结肠炎、肠道痉挛、肠梗阻;泌尿系统相关有左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎,出现左侧肚子疼应及时就医检查明确病因并采取治疗措施,平时要注意保持良好卫生习惯等,特殊人群需格外重视。

    一、妇科相关原因

    1.盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时可导致左侧肚子疼。盆腔炎多由病原体感染引起,性生活活跃的女性、有宫腔操作史(如刮宫、输卵管通液等)的女性更容易发病。炎症刺激会引起盆腔组织充血、水肿,从而产生疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异味,同房后疼痛加重等表现。

    2.附件炎:左侧的输卵管和卵巢发生炎症称为附件炎。多因病原体感染累及附件所致,可表现为左侧下腹部隐痛、坠胀感,可伴有发热、白带异常等。长期久坐、个人卫生不佳等因素可能增加附件炎的发生风险。

    3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,当异位的内膜出现在左侧盆腔等部位时,可引起左侧肚子疼,疼痛多在经期加重,还可能出现月经失调、不孕等情况,育龄期女性较为常见。

    二、肠道相关原因

    1.结肠炎:左侧结肠发生炎症时可导致左侧肚子疼,如乙状结肠炎。感染、自身免疫因素等均可引起结肠炎。患者可出现左侧腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便等症状,饮食不规律、精神压力大等可能诱发结肠炎。

    2.肠道痉挛:多种因素可引起肠道痉挛导致左侧肚子疼,比如腹部着凉、进食过多生冷食物、肠道气体过多等。疼痛多为阵发性绞痛,可自行缓解或通过保暖、调整饮食等方式缓解。

    3.肠梗阻:左侧肠道发生梗阻时也会出现左侧肚子疼,同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻可能由肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等原因引起,各年龄段均可发生,但不同年龄段病因有所差异,如儿童肠套叠相对常见,成人肠道肿瘤导致的肠梗阻比例较高。

    三、泌尿系统相关原因

    1.左侧输尿管结石:左侧输尿管内有结石时可引起左侧腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关,饮水少、尿液中某些成分浓度过高易形成结石。

    2.左侧肾盂肾炎:左侧肾脏发生肾盂肾炎时可出现左侧腰部或腹部疼痛,多为胀痛或酸痛,伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于尿道短而直,更容易发生肾盂肾炎,尤其是性生活后、经期等情况。

    如果女性出现左侧肚子疼,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、白带常规等)、影像学检查(如超声、CT等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。同时,女性平时要注意保持良好的个人卫生习惯,尤其是会阴部清洁,避免不洁性生活,注意腹部保暖,合理饮食,规律作息,以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群如孕妇出现左侧肚子疼需格外重视,及时就医排查是否有宫外孕等严重情况;老年女性则要警惕肠道肿瘤等疾病的可能,定期进行相关筛查。

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