老是流鼻血怎么治问

老是流鼻血的处理方法包括一般处理如按压止血、填塞止血，还需寻找并处理病因，包括鼻腔局部因素（鼻黏膜干燥、鼻部炎症、结构异常等）和全身因素（高血压、血液系统疾病、肝脏疾病等），频繁或大量鼻出血、特殊人群（儿童、老年人）需及时就医，明确病因针对性治疗是关键。

一、一般处理方法

1.按压止血：患者应坐着或半卧位，头稍向前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。对于儿童，家长要安抚其情绪，避免其哭闹加重出血。

2.填塞止血：如果出血较多，可使用无菌棉球或纱布条填塞鼻腔进行止血。但填塞时要注意轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。对于反复鼻出血的患者，可能需要医生进行专业的鼻腔填塞操作。

二、寻找并处理病因

1.鼻腔局部因素

鼻黏膜干燥：在干燥的季节或环境中，鼻黏膜容易干燥破裂出血。可使用生理盐水滴鼻或喷鼻来保持鼻腔湿润，同时要注意保持室内空气湿度适宜，一般维持在40%-60%为宜。对于有不良擤鼻习惯的人群，要纠正，避免过度擤鼻损伤鼻黏膜。

鼻部炎症：如急慢性鼻炎、鼻窦炎等，炎症刺激鼻黏膜导致血管扩张、通透性增加易引起出血。需要针对炎症进行治疗，如使用鼻用糖皮质激素等药物减轻炎症反应，但要注意儿童使用时需选择合适的剂型和剂量，遵循儿科安全护理原则。

鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常：鼻息肉可阻塞鼻腔，影响鼻腔正常的通气和血液循环，导致黏膜易出血；鼻中隔偏曲处的黏膜较薄，受气流冲击易破裂出血。对于此类情况，可能需要通过手术等方法进行治疗。

2.全身因素

高血压：高血压患者血压波动时，可导致鼻腔血管破裂出血。高血压患者要积极控制血压，遵循医生的治疗方案，定期监测血压。对于老年人，要特别注意血压的稳定，避免情绪激动等因素导致血压骤升。

血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可影响凝血功能导致鼻出血。这类患者除了鼻出血外，还可能伴有其他部位的出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。需要进行血液相关检查明确诊断，并针对具体疾病进行相应治疗。

肝脏疾病：肝脏疾病可影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍引起鼻出血。患者需要针对肝脏疾病进行治疗，同时注意避免外伤等可能加重出血的因素。

三、就医建议

1.频繁或大量鼻出血：如果鼻出血频繁发作，或一次出血量较多，超过100ml，或伴有头晕、乏力等贫血表现，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括鼻腔检查、血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。

2.特殊人群

儿童：儿童鼻出血较为常见，多与鼻黏膜干燥、挖鼻等因素有关。如果儿童反复鼻出血，家长要引起重视，及时带孩子就医，排除血液系统等疾病。同时要教育儿童不要挖鼻，保持鼻腔清洁。

老年人：老年人鼻出血要警惕高血压、心血管疾病等因素，就医时要详细告知医生既往病史、用药情况等，以便医生全面评估病情。

老是流鼻血需要根据具体情况采取相应的处理措施，明确病因并进行针对性治疗是关键。