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女人腰酸是怎么回事

2025年11月25日 15:13:37
病情描述:

女人腰酸是怎么回事

医生回答(1)
  • 方旭红
    方旭红副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    女性腰酸可由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括月经期因激素变化及前列腺素分泌增加致盆腔充血、孕期因胎儿增大及身体重心改变、姿势不良致腰部肌肉紧张;病理性因素有妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,腰椎疾病如腰椎间盘突出症、腰肌劳损,泌尿系统疾病如肾盂肾炎、尿路结石等。

    一、生理性因素

    1.月经期

    女性在月经期间,体内激素水平变化,前列腺素分泌增加,可能会引起盆腔充血,从而导致腰酸。一般月经结束后,腰酸症状多可缓解。这种情况在青春期女性到围绝经期女性中都可能出现,与月经周期中激素波动相关。

    2.孕期

    怀孕中后期,胎儿逐渐增大,子宫重量增加,孕妇身体重心发生改变,为了保持平衡,腰部肌肉需要持续紧张,容易导致腰酸。同时,子宫增大还会压迫盆腔血管和神经,也可能引起腰酸。对于孕妇来说,随着孕周增加,腰酸可能会逐渐加重,这是正常的生理适应过程,但也需要注意休息,避免过度劳累。

    3.姿势不良

    长期站立、久坐、弯腰劳作等不良姿势,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致肌肉疲劳,引起腰酸。例如办公室女性长时间坐着工作,或者从事重体力劳动的女性长期弯腰劳作,都容易出现这种情况,各年龄段有不良姿势习惯的女性都可能受影响。

    二、病理性因素

    1.妇科疾病

    盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激会导致盆腔充血、水肿,引起腰酸,同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。盆腔炎在育龄女性中较为常见,多与不洁性生活、宫腔操作等因素有关。

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔腹膜、卵巢等,这些异位的内膜组织在月经周期中也会出血,刺激周围组织,引起腰酸,还可能出现痛经进行性加重、不孕等症状,在生育年龄女性中发病率较高。

    子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,当肌瘤较大或位置特殊时,可能会压迫周围组织,引起腰酸。如果肌瘤引起月经量增多、经期延长等情况,还可能导致贫血,加重身体不适,各年龄段女性都可能患子宫肌瘤,但多见于30-50岁女性。

    2.腰椎疾病

    腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等原因导致椎间盘髓核突出,压迫神经根,引起腰酸,同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。久坐、弯腰负重等是常见诱因,中青年女性相对较多见,长期伏案工作的女性发病率可能相对较高。

    腰肌劳损:腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,导致局部无菌性炎症,引起腰酸,多在劳累后加重,休息后缓解。长期从事重体力劳动或不良姿势工作的女性容易患腰肌劳损。

    3.泌尿系统疾病

    肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,多由细菌感染引起,除了腰酸外,还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短而宽,容易发生泌尿系统感染,尤其是育龄女性发病率相对较高。

    尿路结石:肾结石或输尿管结石可引起腰酸,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状。尿路结石在女性中的发病率也有一定比例,与饮食、代谢等因素有关。

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