疝气是什么病问
疝气是什么病
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疝气是人体内某个脏器或组织离开正常解剖位置通过先天或后天形成的薄弱点等进入另一部位的病症常见有腹股沟疝、脐疝、股疝等腹股沟疝男性发病率高多因先天鞘状突未闭或后天腹壁薄弱缺损等致儿童或因先天成人因腹内压增高诱发表现为腹股沟区可复性肿块嵌顿或绞窄时伴疼痛呕吐等;脐疝分小儿和成人小儿因脐环闭锁不全等致腹内压增高时突出成人因脐部手术瘢痕等致较少见表现为脐部可复性肿块嵌顿时有局部疼痛等;股疝多见于女性因股管解剖特点和腹内压增高等致腹股沟韧带下方卵圆窝处有半球形突起嵌顿时伴明显急性肠梗阻症状诊断靠体格检查结合影像学检查确诊后一般建议手术治疗儿童有自愈可能嵌顿时需手术老年等不能耐受手术者可考虑疝气带保守治疗但不能根治。
疝气即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气有腹股沟疝、脐疝、股疝等。
腹股沟疝
发病情况:腹股沟疝是最常见的疝气类型,男性发病率高于女性。多因腹股沟区存在先天性的鞘状突未闭,或后天性腹壁肌肉筋膜薄弱、缺损等因素导致。在儿童中,腹股沟疝可能与先天性解剖结构有关;成人则常因腹内压增高,如慢性咳嗽、长期便秘、前列腺增生导致排尿困难等因素诱发。
临床表现:主要表现为腹股沟区可复性肿块,站立、行走、咳嗽或劳动时突出,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。若疝内容物不能回纳,伴有疼痛、呕吐等症状,可能发生嵌顿或绞窄,此时肿块变硬,有明显疼痛,且可能出现肠梗阻等表现。
脐疝
发病情况:脐疝分为小儿脐疝和成人脐疝。小儿脐疝多因脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在婴儿啼哭、便秘等腹内压增高时,腹腔内容物突出形成。成人脐疝较少见,常与脐部手术瘢痕愈合不良、腹壁组织薄弱以及腹内压增高等因素有关。
临床表现:脐部可见球形或半球形可复性肿块,小儿脐疝哭闹时肿块增大,安静时可缩小或消失;成人脐疝则肿块一般较小,站立或用力时突出,平卧休息时回纳。当发生嵌顿时,也会出现局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
股疝
发病情况:股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。女性骨盆较宽大,股管上口较宽大,加之妊娠等因素,使股疝多见于女性。其发生与股管本身的解剖特点以及腹内压增高等有关。
临床表现:通常在腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起,平卧回纳内容物后,疝块有时并不完全消失,且咳嗽冲击感不明显。由于股管较窄,股疝容易发生嵌顿,一旦嵌顿,除局部疼痛外,还常伴有较明显的急性肠梗阻症状。
疝气的诊断主要依靠体格检查,医生通过视诊、触诊可发现体表的异常肿块,必要时可结合超声等影像学检查进一步明确诊断。一旦确诊疝气,一般建议手术治疗,尤其是对于有症状的疝气或可能发生嵌顿、绞窄的情况,手术是治愈疝气的有效方法。对于儿童疝气,由于其有一定的自愈可能性,但如果发生嵌顿等情况也需及时手术;对于老年患者等身体条件较差不能耐受手术的,可考虑使用疝气带等保守治疗,但保守治疗只能缓解症状,不能根治,且存在一定风险。
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