心跳58正常吗问
心跳58正常吗
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正常成年人静息心率60-100次/分钟,心跳58次/分钟低于下限,受多种因素影响。不同人群情况不同,成年人无基础病无症状可观察,有症状需查病因;儿童需结合年龄判断,老人可能生理性偏慢但有基础病伴症状要就医。发现后可做心电图等检查,无症状且心率不很慢可随访,过慢伴症状或有严重传导阻滞可能需装起搏器,怀疑其他病导致要查相关指标治原发病。
一、正常心率范围及影响因素
正常成年人静息状态下心率范围一般是60-100次/分钟,所以心跳58次/分钟低于正常范围下限。不过,心率会受多种因素影响,比如运动员或长期从事重体力劳动的人,他们心脏功能较好,静息心率可能偏低,可在50-60次/分钟左右,这属于相对正常的生理现象;而一些病理情况也可能导致心率减慢,像甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会出现心率减慢;还有颅内压增高的患者,因为颅内压升高刺激迷走神经,也会使心率减慢。
二、不同人群的具体情况
成年人:如果是没有基础疾病的成年人,心跳58次/分钟但没有头晕、黑矇、胸闷等不适症状,通常可以先观察,定期监测心率变化。但如果同时伴有上述不适症状,就需要进一步检查,明确是否存在心脏传导阻滞等心脏疾病,以及是否有甲状腺功能减退等其他系统疾病。
儿童:儿童的心率与成年人不同,年龄越小,心率越快。新生儿心率正常范围在120-140次/分钟,1岁以内婴儿心率在110-130次/分钟,1-3岁幼儿心率在100-120次/分钟,3-7岁儿童心率在80-100次/分钟,7岁以上儿童心率接近成年人,即60-100次/分钟。所以对于儿童来说,58次/分钟是否正常要结合其年龄来看,如果是年龄较小的儿童出现心率58次/分钟且伴有精神萎靡、呼吸急促等异常表现,需要及时就医排查是否存在先天性心脏病等问题;如果是年龄较大的儿童且没有不适症状,可进一步评估是否有潜在的心脏传导系统异常等情况。
老年人:老年人的心率也可能相对偏慢,一般来说,60岁以上老年人静息心率58次/分钟,若没有明显不适,可能是生理性的,比如老年人心脏功能有所减退,心率相对较慢;但如果同时患有冠心病等心血管疾病,心率58次/分钟并伴有胸痛、乏力等症状,就需要警惕是否是心肌缺血等情况导致心率异常,要及时就医进行心电图、心脏超声等检查。
三、相关检查及应对措施
如果发现心跳58次/分钟,首先可以进行心电图检查,明确心率是窦性心动过缓还是存在其他心律失常情况。如果是窦性心动过缓,还需要进一步做24小时动态心电图监测,了解24小时整体心率情况、最慢心率出现的时间及是否伴有长间歇等。对于没有不适症状的窦性心动过缓且心率不是很慢(如大于50次/分钟)的情况,可以定期随访观察;如果心率过慢伴有明显不适症状或者动态心电图提示有严重的心脏传导阻滞等情况,可能需要安装心脏起搏器来治疗。同时,对于怀疑有甲状腺功能减退等其他疾病导致心率减慢的患者,需要进行甲状腺功能等相关检查,针对原发病进行相应治疗。
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