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如何养护肾脏

2025年11月25日 19:51:20
病情描述:

如何养护肾脏

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾脏健康需多方面注意,合理饮食要选优质蛋白、控制盐分摄入及管理磷钾,适度进行中等强度有氧运动,规避肾毒性药物,高血压患者控压、糖尿病患者控糖,每年定期检尿常规、肾功能等,老年人防肾毒性药物、适量饮水,儿童防泌尿系统感染,孕妇关注产检及肾脏指标变化。

    一、合理饮食调控

    1.蛋白质摄入:选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等,每日摄入量需根据肾功能及个体情况调整,一般成人每公斤体重0.8~1.0克左右,既能保证机体营养需求,又可减轻肾脏代谢负担。例如,体重60公斤的成人,每日优质蛋白摄入量约48~60克。

    2.盐分控制:每日食盐摄入量应限制在5克以内,避免高盐饮食加重肾脏负担,同时减少腌制食品、咸菜等含钠高的食物摄入,因为高盐饮食可导致血压升高,进而影响肾脏血流灌注。

    3.磷钾摄入管理:高磷食物如动物内脏、部分海鲜等需适量限制,高钾食物如香蕉、柑橘等在肾功能异常时也应谨慎食用,以防引起高磷血症或高钾血症,加重肾脏损害。

    二、适度运动促进

    1.运动方式选择:推荐每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动,如快走(速度约4~6公里/小时)、慢跑、游泳等,运动可促进血液循环,有助于肾脏代谢废物的排出,但需根据自身身体状况调整运动强度,避免过度运动导致机体疲劳,反而影响肾脏健康。例如,体质较弱者可从低强度运动开始,逐渐增加运动时长和强度。

    三、避免药物滥用

    1.肾毒性药物规避:非甾体类抗炎药(如布洛芬、阿司匹林等)、含马兜铃酸的中药(如关木通、广防己等)具有潜在肾毒性,应避免自行滥用。在需要用药时,务必咨询医生,选择对肾脏影响较小的药物,并告知医生既往肾脏健康状况,以便医生合理用药。

    四、基础疾病控制

    1.高血压管理:高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下,可通过生活方式调整(如低盐饮食、适量运动)及规范服用降压药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等)来实现,良好的血压控制可延缓肾病进展。

    2.糖尿病管理:糖尿病患者需严格控制血糖,通过饮食、运动及降糖药物(如胰岛素、二甲双胍等)将血糖稳定在合理范围,高血糖可损伤肾脏微血管,导致糖尿病肾病,积极控糖可降低肾脏并发症风险。

    五、定期健康体检

    1.检查项目:每年应检测尿常规(观察尿蛋白、红细胞等情况)、肾功能(包括血肌酐、尿素氮等指标,评估肾小球滤过功能)、肾脏超声(了解肾脏形态、结构)等,以便早期发现肾脏病变,及时干预。

    六、特殊人群注意要点

    1.老年人:随着年龄增长,肾功能逐渐减退,应尤其注意避免肾毒性药物的使用,定期监测肾功能,保持健康生活方式,如适量饮水(每日1500~2000毫升左右,保证尿液稀释,减少尿路结石及感染风险)。

    2.儿童:需注意预防泌尿系统感染,保持会阴部清洁,发现尿频、尿急、尿痛等症状时及时就医,避免感染迁延不愈损伤肾脏。

    3.孕妇:孕期需关注肾脏相关指标变化,定期产检,及时发现妊娠期高血压疾病等可能影响肾脏的情况,保障自身及胎儿健康。

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