腿部浮肿是什么原因问

腿部浮肿的因素分为生理性和病理性，生理性因素有长时间站立或久坐致下肢组织间隙液体潴留经休息等可缓解及妊娠中晚期增大子宫压迫下腔静脉致浮肿分娩后消退；病理性因素包括心血管系统的心力衰竭因右心衰竭体循环淤血致浮肿伴呼吸困难等、心包炎因心包内压力升高限制心脏舒张致浮肿伴胸痛等，肾脏疾病的肾炎因肾小球滤过功能受损水钠潴留致浮肿伴蛋白尿等、肾病综合征因大量蛋白尿致低蛋白血症引发水肿伴大量蛋白尿等，肝脏疾病的肝硬化因肝功能减退及门静脉高压致浮肿伴腹水等，内分泌疾病的甲状腺功能减退因甲状腺激素分泌不足致黏液性水肿伴怕冷等，下肢静脉回流障碍的下肢静脉曲张因静脉瓣功能不全致浮肿伴酸胀等、深静脉血栓因下肢深静脉血栓阻塞血管致腿部突然肿胀疼痛等。

一、生理性因素

1.长时间站立或久坐：人体长时间处于站立或久坐状态时，下肢静脉血液回流受重力影响受阻，易导致腿部组织间隙液体潴留引发浮肿，一般经休息、适当活动或抬高下肢后可缓解，此情况常见于职业需久站人群或长途旅行者等。

2.妊娠：女性妊娠中晚期，增大的子宫压迫下腔静脉，致使下肢静脉回流受阻，从而出现腿部浮肿，通常分娩后随着子宫对下腔静脉压迫解除，浮肿可逐渐消退，孕期女性较为多见。

二、病理性因素

1.心血管系统疾病

心力衰竭：尤以右心衰竭时，心脏泵血功能减退，体循环淤血，下肢静脉血液回流至右心受阻，引发腿部浮肿，常伴随呼吸困难、活动后气促加重、乏力等表现，多见于有基础心脏病史的中老年人群。

心包炎：心包积液等情况使心包内压力升高，限制心脏舒张，影响静脉回流，可导致腿部浮肿，同时可能伴有胸痛、心悸等症状，各年龄段均可发病但以中青年相对多见。

2.肾脏疾病

肾炎：肾小球滤过功能受损，水钠排泄减少，造成水钠潴留，进而出现腿部浮肿，多伴有蛋白尿（尿液中泡沫增多）、血尿（尿液呈洗肉水样等）等表现，各年龄段均有发病可能，儿童及青壮年相对常见。

肾病综合征：大量蛋白尿丢失致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体渗出至组织间隙引发水肿，腿部浮肿为常见表现，常伴大量蛋白尿、低蛋白血症等，好发于青少年及中老年人群。

3.肝脏疾病

肝硬化：肝功能减退使白蛋白合成减少，门静脉高压导致液体漏出增加，同时出现水钠潴留，引发腿部浮肿，常伴随腹水、黄疸（皮肤巩膜黄染）、腹胀等表现，多见于有长期酗酒、病毒性肝炎等病史的人群。

4.内分泌疾病

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足致机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙堆积形成黏液性水肿，可表现为腿部浮肿，还伴有怕冷、乏力、皮肤干燥、记忆力减退等症状，各年龄段均可发病，女性相对多见。

5.下肢静脉回流障碍

下肢静脉曲张：静脉瓣功能不全使静脉血液逆流、淤积，导致腿部静脉迂曲扩张，出现浮肿，常伴腿部酸胀、沉重感，多见于长期站立工作者或有家族遗传倾向人群。

深静脉血栓：下肢深静脉内形成血栓阻塞血管，阻碍血液回流，引起腿部突然肿胀、疼痛，皮肤温度可能升高，活动后症状加重，常见于长期卧床、手术后、创伤后等人群。