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为什么右下腹部会隐痛

2025年11月25日 20:57:02
病情描述:

为什么右下腹部会隐痛

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    右下腹部隐痛可由多种病症引发,肠道方面有因阑尾管腔梗阻等致的慢性阑尾炎、与自身免疫紊乱相关的结肠炎症性病变、卫生习惯不佳致的肠道寄生虫感染;泌尿系统有结石刺激的右侧输尿管结石、细菌感染的右侧肾盂肾炎;妇科有病原体感染的右侧附件炎、胚胎着床的右侧宫外孕;其他病症包括右侧腹股沟疝嵌顿或炎症、腹壁肌肉劳损,儿童要关注卫生及寄生虫感染可能,女性需留意妇科情况与停经史,疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医通过血常规等检查明确病因

    一、肠道相关病症

    (一)慢性阑尾炎

    慢性阑尾炎较为常见,患者多有反复右下腹部隐痛病史,其发病机制主要是阑尾管腔存在部分梗阻,比如粪石、寄生虫等堵塞,致使阑尾内压力升高,引发炎症反应,长期刺激可出现隐痛,常伴有消化不良、食欲减退等表现,儿童若不注意卫生易感染寄生虫导致阑尾管腔梗阻进而发病。

    (二)结肠炎症性病变

    像溃疡性结肠炎累及结肠远端时,可出现右下腹部隐痛,该病症与自身免疫紊乱密切相关,免疫系统错误攻击结肠黏膜,引发炎症,除隐痛外常伴有腹泻、黏液脓血便等症状,成人因生活压力大、免疫功能波动等因素易患,儿童相对少见但也有发生可能。

    (三)肠道寄生虫感染

    蛔虫感染是常见原因,儿童卫生习惯不佳时易感染蛔虫,蛔虫在肠道内活动可能刺激肠道,引发右下腹部隐痛,常伴有消瘦、夜间磨牙等表现。

    二、泌尿系统病症

    (一)右侧输尿管结石

    右侧输尿管结石可导致右下腹部隐痛,结石刺激输尿管黏膜,引起平滑肌痉挛,疼痛多较剧烈呈绞痛样,还可伴有血尿等表现,成人因饮水少、代谢异常等易形成结石,儿童相对少见但也有因代谢因素发病的情况。

    (二)右侧肾盂肾炎

    右侧肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病,细菌感染肾盂及肾实质,炎症刺激可出现右下腹部牵涉痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,成人因尿道短等因素易发生泌尿系统感染,儿童尿道短且免疫功能不完善也易患病。

    三、妇科相关病症

    (一)右侧附件炎

    女性右侧附件炎较为常见,如输卵管炎、卵巢炎等,多由病原体感染引起,炎症刺激附件组织出现右下腹部隐痛,常伴有白带增多、异味等表现,育龄女性因性生活不注意卫生等易患。

    (二)右侧宫外孕

    右侧宫外孕时,胚胎着床在右侧输卵管等部位,随着胚胎发育,会出现右下腹部隐痛,多伴有停经史、阴道不规则流血等,女性有性生活且月经推迟时需高度警惕,儿童不存在此情况。

    四、其他病症

    (一)右侧腹股沟疝

    右侧腹股沟疝发生嵌顿或炎症时,可出现右下腹部隐痛,能触及腹股沟区包块,成人因腹压增高因素易患,如长期便秘、慢性咳嗽等,儿童先天性腹股沟管较宽大也可能发病。

    (二)腹壁肌肉劳损

    右下腹部肌肉因过度劳累、剧烈运动等导致劳损时,也会引发隐痛,有过度劳累等诱因,各年龄段均可发生,儿童若剧烈玩耍等也可能出现。

    出现右下腹部隐痛时,儿童需关注卫生及是否有寄生虫感染可能,女性要留意妇科情况及停经史,若疼痛持续不缓解或伴严重症状如剧烈呕吐、大量便血等,应及时就医,通过血常规、腹部超声、尿常规等检查明确病因。

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